老年人血压160/80属于高血压吗?如何调理?来看看医生怎么说

文 / 李药师谈健康
2019-03-04 17:21

收缩压(高压)160,而舒张压80的情况,当然是高血压了,这种情况下,虽然您的低压不超标,但实际上,对于高血压的判断来说,不管是收缩压和舒张压同时超标,还是单纯低压超标或者单纯高压超标,都是血压出现了问题,出现问题就要注意解决,比如说这个血压160/80 的情况,如果因为没有感觉而不控制,那么可能出现的情况是,收缩压还是进一步升高,压差也会进一步加大,最终逐渐导致心脑血管、肾脏等靶向器官,因为长期高血压的影响,而出现大问题!

这种收缩压升高,而舒张压正常,压差偏大的情况,经常出现在老年高血压患者身上,出现这样的状况,并不是说明您的舒张压变“好”了,相反的,出现这样压差大的情况,往往说明您的血管硬化程度较严重,失去了弹性,才会出现“单纯收缩期高血压”,另外,如果是长期的高血压影响,导致出血主动脉关闭不全方面的问题,同样也会引起这种压差偏大的问题。除了动脉硬化严重的问题,出现压差大还应该排除风湿性心脏病、甲亢、严重贫血等疾病影响,引起继发性高血压,也有可能出现这种压差大的问题。

对于年龄超过65岁以上的老年人,如果出现这种压差大的问题,在血压的控制上,就应该更加的关注收缩压的控制情况,服用药物,不必太过担心因为降压药降低收缩压,也会导致舒张压的进一步降低,控制好收缩压,尽量将收缩压控制在140mmhg以下,可以减少单纯收缩压升高而导致的心血管疾病风险。

老年人,单纯收缩压高,压差大的问题,可以选择什么降压药呢?这种情况下,长效的钙离子通道拮抗剂(CCB)药物,如氨氯地平、硝苯地平控释片、非洛地平缓释片、拉西地平等都是可以选择的药物,地平类药物除了能够降低收缩压,改善心绞痛症状,还具有一定的减缓动脉硬化方面的保护作用,对于没有心动过速问题的老年高血压患者朋友,是很适合的药物,如果是存在心动过速风险的老年朋友,可以选择非二氢吡啶类的CCB药物,如地尔硫卓、维拉帕米等药物服用。

如果单种药物服用,血压控制效果不好,地平类药物可以和β受体阻滞剂,如美托洛尔,比索洛尔等都是可以联用的,地平类药物与肾素-血管紧张素-醛固酮受体系统抑制剂,如普利类药物、沙坦类药物联合应用,也是很好的组合。如果联用两种药物仍然达不到降压目标值,还可以考虑加服噻嗪类的利尿剂来加大降压效果。

除了服用药物,对于这种情况也要注意生活上的调理控制,低盐饮食,适度运动,保持心态平和,避免熬夜,戒烟限酒,这些方面都是高血压患者应该注意的,对于存在血管硬化,压差大等问题的高血压患者朋友,还一定要注意血糖、血脂的控制,只有综合控制好的身体的代谢问题,才能最大限度的减少心脑血管疾病风险。