为何吃了降压药，血压还是高？医生给出6个方面可能性

吃了降压药，血压还是高，这是很多高血压朋友正在苦恼的问题，关于血压的控制和调节，影响因素较大，需要考虑的方面也较多，今天就来和大家探讨一下，为什么吃了降压药，血压还是高，出现这种情况下怎么办？

吃了降压药，血压还是高原因1——降压药还未达到最佳效果

对于高血压患者来说，如果通过生活控制调节，无法使血压达标，这种情况下，就需要服用药物来控制血压了，要在多长时间内控制血压达标呢，通常情况下，对于高血压初期用药的朋友来说，通常在3~12周内，将血压控制到140/90以下，就算是理想的血压控制了。而多种常用的降压药物，在服药初期，都不能达到最佳的降压效果，如普利类、沙坦类、地平类等药物，一般在用药3~6周内，可以达到最佳降压效果，因此，如果您服用的是这样几类药物，在服药前几天，血压不达标，不妨不要着急，如果服药4周以上，血压仍然控制的不好，再考虑其他方面的原因。

吃了降压药，血压还是高原因2——选择药物不合适

不同情况的高血压患者，降压药的应用也有所不同，比如中青年的高血压问题，容易有心率快，低压高等方面的原因，这个时候选择地平类的药物就不是最佳的选择，可能低压高的问题就不好解决，而沙坦类、普利类或洛尔类的药物，可能就有较好的控压效果。因此，对于高血压的用药选择，应该咨询临床医生，根据身体的高血压情况，靶向器官的损害情况，针对性的选择更适合的降压药来服用控制血压。

除了药物种类的选择，药物剂量的选择也是有讲究的，虽然一般对于高血压患者用药，强调低剂量起始，但如果降压药的服用剂量不够，同样也可能导致服了降压药，血压还是高的问题出现。

吃了降压药，血压还是高原因3——未做到合理联合用药

降血压需要合理用药，通常情况下，对于较严重的高血压，如血压超过160/100的二级及以上的高血压患者，除了要马上启动药物治疗，一般还推荐联合用药来控制血压，这种时候，如果你服用一种降压药，就很有可能无法达到平稳控制血压达标的效果。

降压药的联合应用，一般情况下是选择在效果上能够有协同加强作用的组合，而在副作用上没有叠加，甚至有抵消作用的药物联用。比如沙坦（普利）+利尿剂，沙坦（普利）+地平类药物，地平类+洛尔类等，都是不错的组合。

对于中重度高血压，同时又有靶向器官健康损害的情况下，联合用药控制血压，将血压控制平稳达标，是很好的办法。

吃了降压药，血压还是高原因4——生活控制跟不上

控制好高血压的前提，就是要加强生活控制，对于轻度的一级高血压，没有心血管疾病其他风险，没有靶向器官损害的情况下，甚至可考虑先不服药，通过合理膳食，控制盐的摄入量，加强运动，控制体重，平和心态、保持良好作息，戒烟限酒等方面的生活调理来改善血压情况。对于服药控制血压的朋友来说，生活的控制同样重要，如果觉得服药了就放松生活的控制，那么血压控不好，是完全正常的。

吃了降压药，血压还是高原因5——季节变化有影响

很多朋友，特别是老年高血压患者朋友，都会发现这样的规律，本来在温暖季节控制良好的血压，到了寒冷的冬季，血压就控不住了，即使坚持服药也不行。由于血管也具有热胀冷缩的特性，很多朋友在冬天会发现血压更加难控，因此在冬季，血压的监测和控制就需要更加的注意，同时在生活上也要更加的注意保暖，同时注意加强生活控制，另一方面如果血压仍然控制不住，寻求医生调整用药剂量和用药方案，采取联合用药的方式控制血压平稳，都是很有必要的。但对于这种情况还需要注意的就是，到了由冷转暖的交替季节时，也要注意调整用药，避免出现降压过度的情况。

吃了降压药，血压还是高的原因6——考虑继发性高血压

如果上述几点问题都考虑到了，血压仍然无法良好的控制，那么应该考虑继发性高血压的可能性，继发性高血压是由于某些疾病引起的血压升高的情况，如肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、库欣综合征、主动脉狭窄、药物性高血压等多个原因，都可能引起继发性高血压的问题，如果不能良好的控制相关疾病，即使吃降压药，血压控制效果也不会太好。