高血压是心脏病的第一诱因!心脏内科医师:生活中控血压8大重点

文 / 爱护120
2018-12-14 18:57

高血压通常没有自觉症状,易引发重大合并症

高血压对血管壁过度施加压力,会导致血管硬化,可是高血压几乎没有自觉症状,所以才会被称为「沉默的杀手」。

用「杀手」 两个字来描述某种疾病,总是令人感到不悦,不过这绝非危言耸听,因为高血压在临床上经常可见大脑、心脏、肾脏等人体最主要脏器的重大合并症。当然,高血压有各式各样的合并症,不过,其中仍以这3种脏器相关的合并症最为严重,患者必须特别注意。

动脉硬化,造成脑神经和心肌受损

高血压的合并症都有一个共通点,那就是直接原因全来自于动脉硬化。

对大脑而言,脑中风几乎就是最严重的疾病。

脑中风分为脑出血、蜘蛛膜下腔出血、脑梗塞3种,主因都是大脑动脉硬化。

脑出血又称为脑溢血,是因为高血压对大脑的动脉壁施加强大压力,脑动脉终于承受不住压力而破裂,​​引发脑内出血。动脉硬化或先天性脑动脉瘤破裂,都可能引发蜘蛛膜下腔出血。

脑梗塞则是因为脑的动脉堵塞而发病。动脉堵塞的原因是动脉硬化,而高血压正是促发动脉硬化的推手。

高血压是心脏病和多种疾病的第一诱因

心脏病与高血压的相关性早就为人熟知。引发心脏病的原因很多,其中以抽烟习惯、血脂异常(高胆固醇血症,也就是血液中坏胆固醇过高)、糖尿病等因素影响最大。而诱发因素越多,罹患心脏病的风险就越高。

心脏病也分为很多种类,常见的典型如下:突发性心脏病最常见「急性冠状动脉症候群」 (Acute Coronary Syndrome,ACS, 包括不稳定型心绞痛及急性心肌梗塞),原因是冠状动脉硬化的「瘢块」破裂,引发血栓堵塞冠状动脉。此症有可能演变成急性心脏衰竭,或是心肌缺氧诱发心律不整而猝死。

慢性心脏病最常见有「心绞痛」 和「慢性心脏衰竭」等。「心绞痛」会在跑步、搬重物或爬坡等加诸心脏负担时,引发心肌缺氧而发作。「慢性心脏衰竭」 则是心肌梗塞后心脏的帮浦机能发生障碍,引起喘不过气、虚脱感、腿部浮肿等现象。此外,心肌缺血的僧帽瓣(二尖瓣)逆流等,也会引发慢性心脏衰竭。

高血压导致肾脏硬化萎缩成为肾衰竭

慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease,CKD)是循环系统研究领域近年来最关切的主题之一。验尿结果呈现尿蛋白阳性反应,血液检查中的肾功能指标肌酐酸超出正常值,并不单纯只是肾功能降低而已。

目前已知,肾功能障碍会影响全身的循环系统,引发血压上升,进而又加重循环系统疾病的恶化。

高血压与肾硬化症的密切关联不容置疑。它不只是造成肾脏里的细小动脉硬化,也同样会引发素有「肾脏过滤器」 之称的肾丝球体功能障碍。肾丝球体的作用在于过滤血液,将血液中的废弃物排入尿液中。功能低下的肾脏会逐渐硬化萎缩,因此称之为「肾硬化症」。

肾硬化症的末期就是肾衰竭,一旦肾功能衰竭,患者就必须透过人工过滤装置进行血液透析治疗。

应该如何降血压?

一、良好的饮食习惯

戒烟戒酒

食不过八分饱

减少盐分摄取(一日6克以下)

二、良好的生活习惯

进出温差大的地方要注意(出入室内外/淋浴或泡澡走出浴室要注意)

不要让情绪过于激动

上厕所不要憋气用力

不要在冷风飕飕的厕所上厕所

保持运动,以有氧运动为佳