血脂高到什么程度需要服药降血压？李药师为您全面解读
高血脂是困扰很多中老年人的问题，而且现在这个问题也发生在很多年轻人身上，那么到底血脂高到多少应该吃药呢？很多人都找关心和纠结这个问题，但实际上，要不要服用药物控制血脂，并不仅仅是跟血脂的指标值有关，血脂指标只是要不要服药的一个评估指标，到底要不要服用药物，是一个心血管系统风险综合评估后来确定的。
心血管系统风险因素有哪些？
一般对于高血脂的朋友，要不要用药，医生还会咨询您的其他方面的情况，这些情况可能包括但不限于以下：
是否有高血压？
是否肥胖？
高密度脂蛋白胆固醇是否偏低？
有没有心血管疾病家族史？
是否吸烟？
是否有糖尿病？
是否有慢性肾病？
这几个方面，都是综合评估心血管疾病风险的指标，通常医生会根据这些风险因素，综合判断您的心血管疾病风险，根据心血管疾病风险的高低，综合判断您是否需要服用降血脂药物来控制血脂。具体的评估方法详见下图
高血脂患者到底什么情况下需要服用药物控制血脂？
有高血脂问题的朋友，经过心血管疾病风险的综合评估后，到底要不要服用药物，主要看血脂的水平是否达到了控制水平，不同心血管疾病风险的高血脂患者的血脂达标值，详见下表——
这么说很专业和抽象，而心血管疾病相关风险的判断，仅靠这两个表格也并不能完全涵盖，因此，高血脂患者是否需要服药控制血脂，还是要尽量的与临床医生沟通，根据自身情况，确认是否需要选择服用药物。举两个例子供大家参考：
1. 患者A，曾发作过心梗，后通过搭桥手术已恢复出院，血脂检查指标，低密度脂蛋白胆固醇2.8，总胆固醇4.6，从血脂检查指标上来看，这些指标都在合格范围内，但对于这位患者来说，他本身就是心血管疾病的极高危患者，其血脂指标应将LDL-C控制在1.8以下，非HDL-C控制在2.6以下，因此，虽然他的血脂指标看似正常，但仍然需要服用药物来控制血脂。
2. 患者B，非心血管疾病患者，吸烟，经常喝烈性酒，高血压，男性，年龄46周岁，血脂检查指标LDL-C及TC均正常，但甘油三酯高达7.2，这种情况下，根据综合评估判断，该患者的心血管疾病风险也属于高危的情况，甘油三酯又存在重度升高的情况，因此，医生也会建议该患者服用他汀类药物或贝特类药物，调节血脂，减少心血管疾病风险。