高血压服用降压药费用高,血压正常后是否可以停药?

文 / 李药师谈健康
2018-11-04 18:04
今天主要谈两个方面:1. 高血压吃药过程中,血压已经正常,还需要继续吃药吗?2. 长期吃药,药物费用开销大,怎么办?

高血压吃药恢复正常了,就可以停药了吗?这种想法是错误的。对于高血压的问题,特别是原发性高血压,通常情况下需要生活干预和服用药物来“控制”,而不是考虑治愈。高血压不同于感冒、咳嗽、外伤等疾病,这些疾病都是通过一段时间的服药或者调理治愈的,而原发性高血压,通常是无法治愈的,通常跟年龄、家族遗传、生活习惯等方面息息相关的。之所以要控制高血压,是因为血压长期偏高,会加速动脉粥样硬化,也会对心脏,肾脏等多个器官造成一定的不良影响,因此,医生给您开药,通常是为了通过降压药来降低血压,使血压控制在正常范围内,减少其对心血管疾病及其他靶向器官的损害。
虽然现在医学已经比较发达,但对于原发性高血压的发作原因还并不完全清楚,因此,针对高血压发作的根本原因,治愈高血压的药物也并不存在。通常的降压药物,都是通过一定的作用机理,如扩张血管、减缓心律,降低血容量等,使血压有效下降,但却并不是针对治愈高血压的药物。因此,服药一段时间,血压控制正常是很好的,说明您选择的降压药物合理且有效,但如果停服药物,最可能的结果就是,血压还会继续升高,危害身体健康。当然有一些特殊情况,可以考虑停药试一下,比如服用超低剂量的降压药,血压就可以控制的较低,比如某些轻度的高血压患者,通过严格自律的生活干预,血压就可以低于140/90mmhg的情况,这些情况下,是可以考虑停服降压药物的,但需要注意的是,一定要做好血压的监测,一旦血压再度升高,或者生活调节无法控制,还是要继续服用降压药物。因此,对于高血压,我们可以这么理解:第一,我们不谈治愈,更多的考虑如何控制血压平稳,减少心血管疾病风险和靶向器官损害,第二,高血压需要长期用药,但并不是不能停药,在某些特殊情况下,只要不服药能保持血压平稳,也是可以停药的,但需要做好血压监测,确认血压的平稳。

高血压的治疗费用问题
我们用药,确实是不单要考虑有效性和安全性,治疗费用也是需要考量的一个重要方面。不同的高血压患者,经济情况不同,对于高血压患者来说,如果服用每天一次的长效降压药,单药控制血压良好的情况下,每个月三四百的药费,确实是较高了,如果您的经济上感觉承受不了,可以考虑更加经济的治疗方案,比如将进口药换成国产药,比如将最新型的药物换成同类的较便宜但疗效确切的老药,这些方式,都可以大大的降低高血压的维持控制费用。目前控制高血压的主流降压药物有五大类几十种之多,而如果加上国产进口的各种品牌,恐怕上千种都不止,用药的可选择性还是很多的,如果经济上有负担的朋友,在治疗费用方面,不妨也与您的临床医生探讨一下,通常,医生会根据您的经济状况,为您你开具兼具有效性,安全性,也会治疗费用较低的用药方案。