深读-高血压6:降压药吃得越少越好?
深读-高血压6:降压药吃得越少越好?
“深读君,都是高血压,怎么我爸和我妈吃的药还不一样?”
“降 压药就吃三种,医生是不是坑我?”
“这么多降 压药,我到底该咋选?”
深读君作为医学科普界最耀眼的网红,就高血压治疗问题整了一个小动画,请各位捧个场,点个赞呗!
高血压一般用药物治疗,血容量、血管粗细、心功能,是影响血压高低的关键因素,降压药就是从这些角度来调整血压的。
血容量
血容量高,血压高;血容量降低,血压也就降低啦!
想要降低血容量,多排排身体中的液体就行,嘘嘘是个不错的选择,利 尿剂就这样成了降 压药的一员!
利 尿剂的代表药 物有氢氯噻嗪、呋塞米、氨苯喋啶等。
这类降 压药副作用比较低,适合轻中度或老年高血压患者。
血管
血管放松,血压降低。
血管的平滑肌细胞里含有肌丝,肌丝头尾相连,平滑肌就拉紧,血管就变窄;肌丝头尾松开,平滑肌就放松,血管就变粗。
重点来了,当钙进入平滑肌细胞时,肌丝就会相连,血管就会收缩,所以阻止钙进入细胞就能放松血管。
钙通道阻滞剂就是这个思路的降压药,代表药品有硝苯地平、维拉帕米等。
这类药物会让人心跳加速,还可能引起下肢水肿,心力衰竭的患者慎用!
心脏
心脏兴奋,泵血总量增加,血压升高。
肾上腺素能让心脏亢奋,只要霸占了它在心脏上安插的接收器——β受体,心脏就能摆脱肾上腺素的影响。
β受体阻滞剂就是霸占接收装置的一种降压 药。
该类药物的代表是普萘洛尔、美托洛尔、比索洛尔等,适合心率较快的高血压患者,心率较慢的人慎用,它会让你心脏跳得更慢!
最后,深读君要挑战一个牛叉的血压调节系统!
有狗追你,狂奔!搂着美女,心跳加速!
当有危险发生或过度亢奋时,人体需要通过升高血压来激活最大的潜能,肾素—血管紧张素—醛固酮系统就是这套机制。
当机体需要升高血压时,就会督促肾脏分泌肾素;
肾素在各种酶的作用下,能够生成血管紧张素;
血管紧张素不但能够收缩血管,还能搞得醛固酮含量大增;
醛固酮增加,又能让更多肾脏中的水重新吸收回血液,通过增加血容量来升高血压。
在这个调节系统中,科学家发现了降血压的好办法:从血管紧张素下手,思路有二。
在肾素变成血管紧张素的过程中,有一种酶不可或缺,降低这种酶的数量就能控制血管紧张素的数量。
血管紧张素少了,血管也放松了,血容量也降低了,血压降降降。
血管紧张素转换酶抑制剂,就是抑制那个关键酶的降 压药,代表药物有卡托普利、雷米普利等,灰常适合有糖尿病、肾病的高血压患者。
另一条思路是抑制血管紧张素在血管上的受体,让血管紧张素无法起到收缩血管的作用。
血管紧张素Ⅱ受体抑制剂就是这个思路上的降 压药,这类药物有氯沙坦、颉沙坦、奥美沙坦等,降压效果好、副作用少,深受欢迎。
不难发现,降压药物是八仙过海各显神通,所以高血压降压需要联合用药。
那里有排兵布阵的韬略,有中庸之道的艺术,有一个医生的经验和感悟!所以,乖乖听医生的话,老老实实降血压。
这集太烧脑啦,深读君感觉自己被掏空,不得不跟大家说再见啦!
只希望大家能听深读君的话,乖乖测血压,按时吃药,改善生活习惯,把血压控制住!
深读君谢谢大家啦!拜了个拜!
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