老人头晕就是高血压引起的吗?导致老人头晕常见原因有哪些?
头晕是很常见的一种症状,尤其在中老年人中,并且没有特异性,原因也多种多样,涉及到全身的各个方面。很多人分不清头晕和眩晕的区别,后者会有天旋地转的感觉,一般多见于前庭器官疾患。因此,家人需要问清楚患者是头晕还是眩晕。另外病人是否还有其他的伴随症状,这些都是非常重要的辅助诊断的证据。
高血压或低血压,血压偏高或者偏低都可能导致头晕,这是由于影响了脑供血导致的。随着年龄的增长,血管的弹性会下降,所以老年人的血压常常偏高。长时间的高血压会严重影响健康,所以老年人应该注意监测血压,将血压控制在正常范围内。
耳石症、美尼尔综合征,这两种疾病都是影响前庭器官而出现的眩晕感觉,前者是由于耳石影响淋巴回流,后者是由于淋巴肿胀导致。眩晕的感觉与体位有一定的关系,眩晕的感觉在静止一段时间后可以明显缓解,转动颈部症状会再次出现。这两种疾病会同时伴有耳鸣、耳胀,神经系统的查体可有眼球的震颤。
颈椎病,脑组织的血液供应依赖于椎动脉的分支,椎体的突出压迫到了椎动脉,影响了脑组织的血液供应,所以会出现一过性的缺血,可以出现头晕的症状。
脑出血是非常危急的疾病,患者一般会有高血压的病史,多见于老年人,发病急,多伴有头痛、恶心、呕吐、一侧肢体的活动障碍、感觉异常,严重时昏迷。头颅CT是诊断脑出血首选检查,能够看到出血的病灶。
脑缺血,这也是出现头晕常见到的一种病因,脑缺血可以由于脑血栓形成、脑栓塞、血管的病变导致脑组织缺血缺氧,进而导致脑梗死。脑梗死的患者常常出现言语、视觉、感觉、肢体活动障碍。
贫血,贫血也是导致头晕的原因之一,如果老年人伴有乏力、面色苍白等的临床变现,那么高度怀疑贫血。化验血常规可以明确诊断。至于贫血的原因也要进一步检查,有些消化性溃疡、痔疮出血、消化道肿瘤等都能导致贫血。
心源性的头晕,由于心脏的泵血功能不足影响脑组织的血液供应,就会出现头晕。常见的病变是冠心病,这由于影响了心脏的血液供应。
总之,头晕是一个综合征,引起头晕的疾病也很多。要想明确原因,就要完善相关的检查,首先排除急危重型疾病,再系统的进一步排除其他方面的疾病。头颅的CT、核磁、血常规、电解质、心脏彩超等检查可以辅助诊断。建议去正规的医院检查,以免延误病情。
(文中配图均为资料图,仅供参考)
( 作者:韩文莉,医学硕士)