常吃降压药,怎么才能减少或预防副作用的发生?

文 / 无量药师
2018-08-10 16:17
高血压是一种常见的慢性疾病,患者需要长期坚持用药控制血压平稳,但长期用药容易引起多种不良反应,患者用降压药时注意哪些方面可以减少或预防副作用?


目前常见的降压药主要有β受体阻滞剂、利尿剂、钙离子拮抗剂、ACEI 、ARB类等药物,不同类型的降压药适用范围不同,可能引起不良反应也有所差异。如利尿剂可能血尿素氮和肌酐的增高,故有肾功能不全者慎用;β受体阻滞剂则可能引起心动过缓,诱发支气管哮喘、高血糖、高脂血症等;钙拮抗剂可能引起面部潮红、头痛、心跳加快、踝部水肿等副作用;ACEI类可导致干咳。

对于这些副作用,患者怎么做才能减少或预防?1、尽可能使用长效降压药。一般来说,短效降压药,其副作用也相对较大,而长效药物相对较小。2、尽可能从小剂量开始。药物剂量越大,其副作用也就越大;而且有些药物单靠增加药物剂量未必能增加疗效,而只能加大副作用。3、如果血压降低不理想,尽可能几种药物联合使用。小剂量联合用药有可能使疗效相加而副作用则较小,或互相制约副作用的发生。4、如果副作用比较明显,则可停用该药物,请医生换另一种副作用较小的降压药。

此外,由于控制高血压病情是一个长期的过程,因此除了在医生指导下制定疗程,选择药物以外,患者对于医嘱的依从性也尤为重要。患者治疗期间应定期测量血压,服药后即使原来不适症状消失或血压降至正常水平后,也不要以为高血压已经治愈而自行停药,若服药过程中出现新的不适症状或血压降得过低等问题,应及时就医,切忌自行停药、换药;不要为了快速降血压而自行加大剂量用药,降压过快反而可能引发其他的疾病,因此要平缓降压。