你的血压是多少？不同的血压对你身体的影响不一样

【专业医生天天和您说健康】

有朋友问：每次测血压都不一样，血压有没有分期呢？不同的血压对身体会有什么影响吗？

在《中国高血压防治指南》中对高血压的防治做出了全面指导，对高血压进行了分级而非分期，但高血压并非一朝一夕发生的，有一个逐渐渐进的过程，在这个过程中对血压的监测非常重要，要随时依据测量结果采取相应的干预治疗措施。

• 收缩压小于120mmHg及舒张压小于80mmHg

• 血压处于这样的水平可以有效预防动脉粥样硬化、斑块及心脑血管病的发生，从小养成良好的生活习惯，比如限盐少油的清淡饮食方式、坚持每天30分钟以上可出汗的运动锻炼、戒除烟酒、生活规律不熬夜等，是避免血压升高最有效的措施。

• 收缩压（高压）120-139mmHg及舒张压（低压）80-89mmHg

• 处于这一范围的血压，虽不能诊断为高血压，但多项研究发现已经可对血管的重建带来不良影响，特别是当血压大于125/85mmHg后将进入血压快速升高期，如不注重对不良生活方式的改变，很容易发展成为高血压患者，其中严格控制盐的摄入量和坚持运动是为重要。

• 2017年美国将他们国家的高血压诊断标准下降为130/80mmHg，再一次提醒公众对血压给健康造成的影响要给予更多的关注。

如果非同日3次测量血压，收缩压大于等于140mmHg，舒张压大于等于90mmHg，则可明确诊断为高血压。需要特别提醒的是，有部分人可表现为白天血压正常，但夜间血压升高，而夜间血压高于120/80mmHg即与高血压的危害相等同，因此对可能发生高血压的高危人群要对夜间血压给予更多关注。

如果明确诊断为高血压，根据血压的高低将高血压分为以下三级：

• Ⅰ级高血压：收缩压140-159mmHg或舒张压90-99mmHg

• Ⅱ级高血压：收缩压160-179mmHg或舒张压100-109mmHg

• Ⅲ级高血压：收缩压大于180mmHg或舒张压大于110mmHg

• 对于Ⅰ级高血压，在没有并发糖尿病、心脑血管病等时，可暂不服用降压药，通过生活方式干预治疗进行降压3-6个月，如仍不能降到正常血压以下，则应及时服用降压药；如已经合并有糖尿病、心脑血管病时，应及时服用降压药。

• 对于Ⅱ、Ⅲ级高血压应及时服用降压药治疗，可从小剂量单药开始，根据血压控制情况增加药量及种类，直到血压达标并长期维持，切不可掉以轻心。

此外，在高血压的分级管理中，还有一种高血压情况，多发生于老年人中，称为单纯收缩期高血压。

• 收缩压（高压）大于140mmHg及舒张压（低压）小于90mmHg

• 这种类型的高血压应按照上述三级高血压的防治原则进行干预治疗

此外，需要特别提醒的是，一旦诊断为高血压就需要终生干预治疗，且要对血糖、血脂进行监控，特别是对血脂中的低密度脂蛋白要进行严格控制，对高血患者来说，低密度脂蛋白升高的危险甚至比高血压本身还要大，应当引起高血压患者的高度重视。

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