小医生告知：依高血压新定义，中美医疗均将不堪重负，可除外呢？

2017年最为引起心血管医生关注的则是：美国心脏病学会发布了新版高血压指南将高血压定义和部分人群的降压目标从140/90 mmHg降至130/80 mmHg。引起了业界的广泛讨论，如果真的是采用了最新版的定义，那全世界的高血压人数将大数量上升，非必需的治疗也会明显增多。

近期，国家心血管病中心蒋立新教授和美国耶鲁大学Harlan M Krumholz教授为首的中美专家团队发起研究：

研究发现：不论中国还是美国，高血压患者总人数以及需要接受降压治疗的患者人数都会大幅增加。然而，即使在目前更为保守的指南指导下，对高血压患者的管理依然存在严峻挑战，中美两国的未治疗率和治疗未达标率均很高。何况采用新指南？可能意味着需要增加公共卫生基础设施，以应对明显加重的高血压负担，几乎所有的医疗卫生干预措施均要用在高血压患者身上。

若真的根据新版指南，美国高血压患者将比前预计的７２００万人剧增到１.０３亿人，约占全美总人口４６％（一半美国人都是高血压？）美国这一个定义我们是否跟随的确值得卫生部门好好思考？

三年前美国高血压指南《2014年成人高血压治疗新指南》就定义<60岁成人>140/90mmHg、>60岁老人>150/90mmHg为高血压。但欧洲高血压学会和心脏病学会也发布了2013 ESH/ESC动脉高血压处理指南。其中数据并不一致，其实说明国际上都未清楚明白高血压是什么？

相反，临床上反而比较常看到因为过度的药物降压治疗造成了患者的伤害，引起头晕、体位低血压、缺血性卒中（腔隙性脑梗死）、脑白质疏松和痴呆及尿毒症，如果真的是按照新标准来的话，引起的副作用患者只会更多！

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