高血压除了少吃盐，哪些食物要多吃，哪些食物要少吃？专家告诉你
随着社会经济的发展, 人们生活方式的改变以及人口的老龄化, 高血压已经成为人类健康的“ 头号杀手”, 是心血管疾病的独立危险因子, 也是人类致死致残的主要原因。我国高血压患病率在持续上升且上升速度逐渐加快, 已成为世界上高血压危害最严重的国家。
1、饮食与高血压
饮食与高血压有很大的关系。 摄盐过多可使血压升高, 饱餐与甜食易使人肥胖, 肥胖易使血压升高。目前, 已公认的与生活方式有关的高血压致病因素是超重、高盐饮食和饮酒等, 这三者都与饮食有直接而密切的关系。 因此, 改善饮食成为高血压非药物治疗的关键手段。单纯的饮食疗法不能完全代替对部分病人必要的药物治疗, 但能加强和巩固药物治疗的效果。
2、饮食治疗对高血压的影响
1）低盐饮食可避免水钠潴留
2）低脂饮食可降低血脂和胆固醇水平
3）摄入适量增加钾盐可保护心血管功能
4）摄入适量维生素 C 等有利于降低血脂, 维持正常血压
5）控制饮食可降低胰岛素抵抗
3、高血压病的饮食疗法
饮食疗法对于预防和控制高血压病的发生具有非常重要的意义。 高血压病人必须严格按照医嘱合理膳食。 合理的饮食不仅可以很好的预防高血压的发生, 而且可控制动脉粥样硬化的发展, 降低血压, 防止疾病的进一步发展。 饮食疗法不仅在短期内使食物增减某些营养成分, 而且需要长期坚持改变不良的生活方式, 持之以恒才能有效。
1）糖类及胆固醇含量高的食物
①限制动物内脏、动物脂肪、奶油等的摄入;烹调时采用植物油;胆固醇限制在每日 300 mg 以下, 多食鱼类 、禽类 、瘦肉等动物性食品, 可改善血管弹性和通透性, 增加尿、钠排出, 从而降低血压。
②肥胖的高血压病人应当控制体重, 一日三餐要定时定量, 每餐八九分饱即可。 在主食的选择上提倡食用玉米、小米、燕麦等含植物纤维较多的食物。 可根据控制体重的要求和体力活动的情况, 全天摄入主食 150-300 g, 少食甜食以降低血脂。 烹调油的用量宜控制在 20-30g。
③每日蛋白质的摄入量以 1g/(kg·d)为宜, 动物蛋白和植物蛋白各占 50%, 最好用大豆蛋白。
2）食宜清淡，每日食盐的摄入量应在 5 g 以下或酱油 10mL。可在菜肴烹调好后再放入盐或酱油, 以达到调味的目的。也可以先炒好菜 再蘸盐或酱油食用。 此外还应注意食物中的含钠量, 如挂面含钠较多；蒸馒头时应避免用碱, 改用酵母；可用食盐代用品如无盐酱油等减少用盐；避免食用腌制的咸菜、咸鱼、咸肉、酱等。
3）制饮酒 即使少量饮酒也有升高血压的作用, 故高血压病人不易饮酒。
4）含钾、镁、钙等食物 钾、镁、钙有降压作用, 它们在豆类、蔬菜、水果、奶类中含量较高。高血压病人应多进食豆制品、马铃薯、南瓜、大白菜、冬瓜、卷心菜以及水果, 以增强低钠饮食的降压效果。
5）高血压膳食疗法(dietary approaches to stop hyper tension, DASH)
①DASH 饮食主要是通过限盐、控制体重、限饮酒、增加膳食中钾含量。 研究证实 DASH 饮食不仅能显著降低高血压, 而且还能降低未达高血压诊断标准人 群的血压水平,2003 年日本学者首次证实了 DASH 饮食有类似利尿剂的作用, 通过促进尿钠排泄使血压降低, Sacks 等进一步证实了尿钠排泄可降低总胆固醇及血浆同型半胱氨酸, 从而全面降低心血管疾病的危险。
②DASH 饮食特点强调全面的饮食结构, 其饮食结构含水果、蔬菜、低脂奶制品、粗粮、家禽、鱼和坚果种子, 除此之外含有少量瘦肉、甜食和含糖饮料, 总脂肪和饱和脂肪以及胆固醇含量低, 而钾、钙、镁、膳食纤维和蛋白含量丰富。
③DASH 饮食计划中将食物分为 8 类 , 分别是谷类或谷制品 , 蔬菜, 水果, 低脂或脱脂奶制品, 肉类, 家禽和鱼及坚果, 种子和平豆, 油以及甜食。 对每类食物都有要求, 如对蔬菜的要求如下:建议每天摄入量 4 份或 5 份, 每一份包括一杯生蔬菜, 半杯煮熟的蔬菜, 170g 蔬菜汁, 建议食用的蔬菜包括西红柿、马铃薯、胡萝卜、绿色豌豆、南瓜、绿色花椰菜、萝卜、羽衣甘蓝、菠菜、朝鲜蓟、四角豆、利马豆和红薯, 认为蔬菜是钾、镁和膳食纤维的主要来源。
4、穴位按压与高血压
除了饮食管理之外，穴位按压等物理治疗方法对于辅助降压也有一定疗效。
太冲穴：中医说高血压是肝阳上亢造成的，而太冲穴则可以平息肝阳。太冲穴在足大指和次趾中间靠后的地方，这个穴位你可以按揉它，揉到酸胀的感觉就可以了。时间长短灵活掌握，按揉力度要适可而止。
涌泉穴：位于我们的脚心，把脚掌分为前中后三部分，涌泉穴就在前一部分和中间一部分交叉地方的正中间，用手摸那个地方正好是一个坑，揉一揉就能对血压起到保健的作用。按这个穴位起到降低血压的作用。
需要提醒大家的是，除了饮食健康管理之外，还应积极配合临床治疗。
文章来源：交大一附院李卫敏