饮食低盐，她的血压却依然居高不下！最终发现，原来害人的是这个隐形高“盐”值食物
钱姨是一名长期在市一院
进行血液透析的患者。
奇怪的是，
她的血压一直居高不下，
三联、四联降压药都用过了，
也没有把其血压控制到理想水平。
医护人员从各种方面查找原因：
l 透析充分吗？
l 是否规律按时按量服用降压药？
l 睡眠质量如何，生活是否规律？
l 饮食习惯如何，是否低盐清淡饮食？
l 生活质量如何，是否存在某方面的心理压力？
l 检查钱姨的心脑血管目前状况，检验其内分泌情况等等……
一一排查下来后，
医护人员们发现，
钱姨确实是一个依从性
很强的透析患者，
该做到的和能做到的全都办到了。
这下子，事情陷入僵局，
大家都束手无策了，
难道钱姨就只能长期被高血压折磨，
并静等一系列高血压并发症的来临吗？
市一院透析中心护士长郑娟莲
有着26年透析工作经验。
面对被疾病折磨得心灰意冷的钱姨，
她耐心开导，
和她拉起家常。
钱姨告诉她，
自己家里有一间杂货铺，
她在透析治病之余也会过去帮帮忙，
闲来无事，
她就随便拿个小零食打牙祭，
家里人谁都没有把这事放在心上，
本来生病都够苦了，
家里的东西还能不让吃吗？
郑娟莲听闻她这段诉说，
答案一下子就了然于胸。
问题就出在这里了。
问题就出在这里了。
很多时候我们认为，
零食吃起来并不咸啊！
但是，
饼干、面包、辣条之类的
小零食正是含盐分很高的食物。
原来，钱姨患上的是
肾性高血压中的容量依赖型高血压。
肾性高血压主要是由
肾脏实质性病变和肾动脉病变
引起的血压升高。
包括容量依赖型高血压
和肾素依赖型高血压两种。
钱姨本身有肾实质损害，肾脏处理水、钠的能力减弱。再吃高盐食物后可使钠的摄入量超过机体的排泄能力，出现水钠滞留。水钠潴留在血管内，会使血容量扩张，即可发生高血压。同时，水钠潴留可使血管平滑肌细胞内水钠含量增加，血管壁增厚，弹性下降，血管阻力以及对儿茶酚胺的反应增强，这些亦可使血压升高。
其实类似钱姨这样的患者并不少见。
大多数的肾友都能意识到，
应当少吃或完全不吃盐，
保证低盐饮食在4-6g每天。
但是如果蛋白尿、水肿、血压等指标
控制的还是不够好，
也许，“祸端”就是这几种隐藏最深的
高“盐”值食物：
01挂面和方便面类面食
面条、方便面类面食怎么也会是高盐食物？大多数肾友都不能理解。但仔细看一看各种挂面和方便面包装袋背面的营养成分表就会发现，事实总是非常残忍！
看上方的营养成分表，可以发现两种面的钠含量都非常高。
例如：一袋方便面至少有5克盐，一小把面条就有3克盐，如果我们吃了一袋方便面或一餐面条，在没有另外加盐的前提下，就已经吃完了一天的食盐量了。
02面包、饼干、蛋糕类糕点
面包、蛋糕这些糕点吃起来都是甜的，很少有人会认为它们也含有很多的盐，但如果大家细心一点，注意观察这些食品的营养成分，也还是能发现钠含量其实都不低。
家常做菜的时候，甜咸口味的菜肴用盐量都要更多一些，因为甜味能抵消咸味的味觉感受。
03干果及蜜饯类果脯
话梅、蜜饯、葡萄干类干果在制作时都会放入盐或糖等多种配料进行盐腌或糖渍，不仅口感好，也利于保存，但含盐量和含糖量却要命的高。
肾友吃上那么几颗或一小袋，今天就只能吃水煮白菜了。水果在做成干果的过程中也会损失几乎所有的维生素和膳食纤维营养大打折扣
04辣椒酱、豆瓣酱类酱料
豆瓣酱、老干妈、腐乳是中国人餐桌上常见的食物，同样也是含盐量超高，不管是做菜用还是直接吃，都会无意中增加盐分摄入，导致全天的摄盐量超标。
尤其是一些水肿、血压控制不达标的肾友，各种酱料是必须要少吃或不吃的！
05酱油、鸡精、味精类调味料
鸡精、味精是中国餐桌上使用量最大也最受欢迎的调味料，但它们本身就是含盐的。一勺酱油大概含有一克盐，鸡精则是味精加盐的混合品。
放盐就不放酱油或鸡精，是肾友们需要养成的做菜好习惯！
06香肠、培根类加工肉
香肠、火腿、培根类加工肉制品在制作过程中会加入食盐或亚硝酸盐，以达到增加口感和防腐的目的，含钠量也较高，避免购买。
以上提到的几种高“盐”值食物，
肾友们偶尔吃一吃解解馋可以理解，
但一定要养成少吃或者不吃的意识，
控制好盐的摄入量，
保证肾脏更好更快地恢复！
专业审稿 | 黄志勇 郑娟莲
供稿 | 胡美燕
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编辑｜社工部新媒体团队
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