降压药一定要坚持服用吗?服药平稳控制血压的4个原则

文 / 李药师谈健康
2018-06-18 12:22

高血压是否需要长期服药,这已经是老生常谈,但是还是要继续坚持跟大家谈,为什么?因为高血压患者服药,吃吃停停的情况太多了。

降压药一定要坚持服用吗?服药平稳控制血压的4个原则

一般情况下,如果一旦确诊高血压,特别是中老年的原发性的高血压的情况,绝大部分都是需要通过服药控制的。

分析高血压服药吃吃停停的原因,无外乎以下几个方面:

1. 今天身体没有不舒服的感觉,所以把药停了。

高血压是一种慢性疾病,通常情况下,人体对于高血压,特别是一二级高血压的情况,很容易耐受,一般很少有不适的感觉产生。

降压药一定要坚持服用吗?服药平稳控制血压的4个原则

但高血压不控制,血管壁长期在不正常的高压力下工作,会渐渐失去弹性,从而出现动脉粥样硬化、血脂沉积等问题,严重者甚至引起心脏疾患或者栓塞等问题。

2. 担心药物有副作用,因此吃吃停停。

虽然的确服用药物有一定的副作用,比如地平类降压药可能引起心跳加快,潮热,下肢水肿等副反应,普利类降压药可能引起干咳的副反应,噻嗪类降压药可能会引起低钾血症,尿酸升高等问题,洛尔类药物服用不当会引起心动过缓,长期服用还可能影响代谢功能,导致血脂血糖的升高等等,如果仔细阅读说明书,里面的注意事项,禁忌,副作用介绍更是让人心惊。

但相对于控制好血压对于身体心血管健康的益处来说,这些可能发生的副作用,都是可以忽略的。还有一点需要指出的是,药物的副作用发生有一定的个体性和特异性,并不是每个人服用就一定会有,因此,身体耐受,能控制好血压,就是好的降压药物。相对于控制不好血压导致的心血管疾病风险,不必太过担心长期服药的风险。

3. 药物服用太麻烦,经常忘记吃药,导致吃吃停停。

降压药一定要坚持服用吗?服药平稳控制血压的4个原则

这就是用药依从性的问题了,因此,现在对于高血压患者长期用药的选择原则,第一个就是优选长效的降压药,每天服用一次即可平稳控制血压的药物,常用的5大类降压药中,都有长效的药物可供选用。

降压药吃吃停停,除了控制不好血压对身体健康的危害外,还应考虑某些药物骤然停服对身体可能造成的危害。例如临床常用的降压药物倍他乐克,它除了能够降血压外,还有减缓心律的作用,对于心衰合并高血压的患者来说,是很好的药物,如果突然停药,会导致撤药综合征的出现,导致出现心动过速,心律不齐等问题的出现,严重者甚至可能危及生命。

降压药一定要坚持服用吗?服药平稳控制血压的4个原则

综上所述,对于有原发性高血压的患者,应坚持长期服药控制血压平稳,最重要的是做到以下几点:

1. 选择平稳控压,身体耐受的药物,长期服用;

2. 定期监测血压,保证降压药物对血压的控制平稳;

3. 服药控制血压的同时,注意保持健康的生活方式,如低盐饮食,戒烟限酒等;

4. 如果需要调整药物剂量或停药,请咨询医生确定