血压正常了，为什么还要继续吃降压药？药能不能停？

“医生，我血压正常了，还需要继续吃降压药吗？”

“护士，我血压正常，再吃降压药会不会越吃越低，变成低血压？”

临床工作中，医护人员经常会遇到不少高血压患者前来咨询。

（网络图，仅供参考）

这不，来自湘乡的胡大叔也有同样的疑问。

胡大叔2年前被诊断为高血压，在医院开药回去以后坚持吃了一段时间，自认为血压正常了，不需要再吃药，就自行停药了。

直到最近一段时间老是头晕不适，来到湖南省第二人民医院神经内科门诊就诊。

刘秋庭教授询问病史后，一量血压竟达180/110mmHg。

胡大叔很是意外，心想自己已经吃了降压药，为何血压还会如此高。

针对胡大叔的困惑，湖南省第二人民医院神经内科一病区主任刘秋庭教授解释，长期降压治疗，才能有效保持血压平稳。

同样是高血压患者 血压没有得到有效控制患者与血压得到有效控制的患者相比，冠心病的发病概率增加3倍，中风的发病概率增加7倍。

“所以，你应该很庆幸自己发现的早，不然后果不堪设想。”

（网络图，仅供参考）

高血压患者，到底该如何正确的服用降压药物呢？

刘秋庭教授给大家支三招：

长期服用降压药的患者，偶尔量几次血压，都在正常范围，并不代表你的高血压就已经被治愈。

高血压属于慢性病，多数是需要终身服药来控制的。

高血压患者是因为服用了有效的降压药才使得血压量出来基本正常。

因为长期规律服药会使身体内存在一定的血药浓度。

而如果因此就认为高血压治愈了而停药，待药物完全代谢后，血压就会又回到治疗之初的状态，甚至更糟。

（网络图，仅供参考）

高血压病患者长期服用降压药后，如果通过低盐饮食、控制体重、有氧运动等生活方式调整，血压会逐渐降低。

因此长期应用降压药，每个月也要至少测量三次血压。

一但发现血压偏低，一天中的大部分时间安静状态下血压低到110/70mmHg就应该减量。

当血压偏低时，要及时到医院进行检查，由医生调整药物剂量。

（网络图，仅供参考）

一切都要根据身体状况来决定。

像初发的高血压患者，时间比较短、血压不是很高，这种患者能通过干预生活方式把血压降下来，可以不吃药。

继发性高血压患者，这种患者的高血压是因为其它疾病引起的，原发病治疗好了，血压也下降到正常，就不用再吃药。

部分老年高血压患者，随着年龄的增加，心肌收缩力降低，血压下降至正常，或脑血管狭窄，血压下降后，头昏症状不明显时，可不需要继续服用降压药。

刘秋庭提醒，高血压患者一定是需要长期服药的，病情稳定后也要让医生决定是否可以停药，千万不可自己擅作主张。

（编辑Eliza）

湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院 神经内科 丁娅
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