不是高血压就别点进来了，我说真的

作者简介：孙玉慧 副主任医师、医学硕士、江门国际旅行卫生保健中心预防接种科

海拔高度是旅游地永久性危害因素。高海拔地区的危害主要有低气压，随着海拔高度增加，气压低，氧气稀薄，缺氧可刺激心脏，使心率加快和心排量增加血压上升。心肌对缺氧十分敏感，急性严重缺氧可导致心室颤动或心脏骤停；高寒地区气温特点是低温寒冷，一日之中气温反复无常，易使旅游者患呼吸道疾病，诱发感染性心肌炎。

主要是指旅游地的饮水卫生、食品卫生和环境卫生等方面对游客保健构成的危害。全球有许多国家的饮水卫生、食品卫生状况不容乐观，游客容易感染肠道疾病，出现呕吐，腹泻等症状，出现严重脱水时，导致循环血容量降低，可以导致心肌缺血，严重的诱发心肌梗死。

旅行行程安排过于紧凑，身体疲劳，体能不易恢复，旅途中的娱乐活动过度的兴奋刺激，易导致高血压患者血管疾病的发生，甚至突发死亡；由于旅行打乱原有的作息规律，容易不规则服药，或者随身携带药物不够而途中无法配备这种药物，导致用药不能按时按量进行，容易诱发原有疾病的加重。

如长时间乘坐交通工具、长时间不活动，血流速度减慢，诱发静脉栓塞，增加脑血管意外的风险。如节假日某些景点拥挤不堪，较长时间封闭拥挤的环境中，也会出现缺氧状况，血氧饱和度也会略有降低从而导致轻度组织缺氧，心血管疾病患者可能难以承受组织缺氧。

使机体维持在一个良好状态对于已患有心脑血管这类慢性病的人员，有必要进行健康检查，评估自己的身体状况，控制血压、血糖、血脂等在正常范围，改变不良生活习惯，改变导致心脑血管疾病的一切危险因素，避免吸烟、酗酒，宜低盐高钾清淡饮食，保持情绪稳定，生活要有规律。出行之前一个月，即要至医院进行全面的健康体检，确认自己的疾病处于稳定期。

合理安排旅游时间，心脑血管患者不宜去高原或上高山或者过于寒冷的地方旅游，只能去气候温和、地势平坦的地方旅游。选择在一日内最好是上午外出，下午回住处休息，每天旅游不超过5-6小时。一趟外出游玩，以10-15天为宜。

应随身携带包括一般检查项目在内的健康档案，尤其是对所患疾病，过敏史( 包括药物、疾病、其他) ，现服药品名、剂量、血型、血压等。出境游时，将健康档案翻译成前往国家的语言，为可能发生意外时的抢救提供方便，以免误诊、误治，耽误诊断时间。随身应携带常用药物，并且按照原有规律服药，不能随意更改。

不宜进行一些挑战人体极限的运动，如蹦极、攀岩、赛车、滑板、雪板、跑酷等运动。

秋季天气，早晚温度低，对于高血压患者，这时的血压波动非常大，容易发生心脑血管意外，必须要备。

一般以火车、飞机为宜。有人乘车会发生晕车症状如恶心、呕吐等，会导致血压升高，故乘车前不宜吃得太饱，出发前半小时应服用预防晕车药。

切忌感冒受凉，饮食不宜过分油腻，不宜过饱，晚上应当早睡、睡好，以消除疲劳，恢复体力。

特别是老年高血压患者，同时带上降压药，保持血压在较稳定的水平。如在旅途中有何不适，应及时处理或致电当地医院治疗。

对于水分和盐分的摄取必须更加小心，另外在飞机上，高血压患者比一般人更容易出现下肢水肿与腿部深部静脉栓塞的情况，所以医生建议高血压患者在乘坐飞机时，每隔半小时要伸展一下自己的腿或离开座位在机舱内走动走动。

比一般人更需要氧气，所以医生建议这类患者最好不要前往高山或高原地区旅游。同时，由于高山或高原地区天气寒冷，容易导致全身血管收缩，也会加大高血压患者罹患脑中风的风险。

回来之后，应注意休息，消除疲劳，恢复体力。如果在旅行途中有过不适症状，或者发生过疾病，应及时到医院作全面的诊治。