【世界预防中风日】谁说脑中风防不胜防？市一医院专家给你支招！

隔壁伯父身体健朗，看起来压根与疾病无关，可最近却不幸发生脑中卒（俗称“中风”）。就像《欢乐颂》中樊胜美的父亲那样，口齿不清，行动不便，连吃饭都需要人喂…

据世界卒中组织（WSO）报告

全世界每六秒钟就有一人死于脑卒中

中风有前兆吗？怎么预防？

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5月25日是“世界预防中风日”

让我们跟着市一医院脑卒中中心的专家

一起来看看脑中风的相关知识

按照20年前的调查数据推算，我国脑中风每年新发病例约200万人，每年死于脑中风超过150万人，脑中风后存活者约有600～700万人。在存活的患者中，约75%～80%会留有不同程度的残疾，其中重度残疾超过40％。约有1/4至1/3可能在2至5年内复发。

随着近年我国居民生活水平的提高和生活方式的改变，脑中风人群发病率还在不断上升。特别是由于医疗条件的改善和临床医疗技术的进步，中风的病死率明显下降，但同时也导致了患病率大幅上升，造成更大的疾病负担。脑中风已成为严重危害我国中老年人健康的主要疾病。

脑中风的早期症状往往没有受到患者或家属的重视，因而没有紧急送医院，最终延误了治疗。因此，认识脑中风的早期症状有非常重要的意义。

无论是出血性还是缺血性脑中风，起病突然，对安静或活动时突然发生的下列症状，必须高度警惕，常见的症状有：

1、全脑受损害症状：头痛、恶心、呕吐，严重者有不同程度的神志不清：如迷糊或昏迷不醒。

2、局部脑损害症状：脑的某一部位出血或梗死后，出现的症状复杂多样，但常见的主要有：

● 偏瘫，即一侧肢体没有力气，有时表现为没有先兆的突然跌倒。

● 偏身感觉障碍，即一侧面部或肢体突偏盲，感觉不舒服。

● 偏盲，即双眼的同一侧看不见东西。

● 失语，即说不出话，或听不懂别人及自己说的话，不理解也写不出以前会读、会写的字句。

● 眩晕伴恶心、呕吐，眩晕即看东西天旋地转或觉自身旋转。

● 复视，即看东西成双影。

● 发音、吞咽困难，说话舌头发笨，饮水呛咳。

● 共济失调，即走路不稳，左右摇晃不定，动作不协调。

脑中风要从幼年预防

预防脑中风要从幼年开始。因为，动脉硬化的病理改变往往从幼儿时期就已开始，并随着年龄的增长而逐渐加重。主要原因是与食物中的脂肪含量过高、高糖饮食导致幼年肥胖有关。

高脂血症和肥胖是引起动脉硬化的主要原因之一。从幼年开始，适当控制高胆固醇及高糖食品的摄入，多吃蔬菜与水果；养成不偏食、不过量的饮食习惯；积极参加多种体育活动，养成好的生活习惯。从幼年就开始培养健康的生活方式，对人的一生极为有益。

坚持治疗高血压能预防脑中风

高血压病被认为是脑中风的最重要危险因素。有高血压病的人比没有高血压病的人患脑中风的危险高7倍。

长期、持续的血压升高，可加速动脉硬化，在突然增高血管内的压力时，可使脑内血管破裂发生脑出血。所以患了高血压一定要坚持治疗、合理治疗。

适度的运动可预防脑中风

生命在于运动，经常运动的人患脑中风的几率明显减少。据统计，40岁后的男性积极运动比不活动的同龄人发生脑中风的危险低30%。

运动能够增强心脏功能，改善血管弹性，促进全身的血液循环，增加脑的血流量。运动能够扩张血管，使血流加速，并能降低血液粘稠度和血小板的聚集性，从而减少血栓形成。运动可以促进脂质代谢，提高血液中高密度脂蛋白胆固醇的含量，从而可以预防动脉硬化。

减肥能预防脑中风

肥胖可通过升高血压间接影响脑中风的发生。研究证实，肥胖对血压的影响很大，降低体重可减少患高血压的危险。超过标准体重20％以上的肥胖者患高血压的危险性明显增高，其中高血压的患病率比正常体重者高3倍。肥胖也易引起脑中风，因此，肥胖者一定要积极控制体重。

戒烟能预防脑中风

吸烟可增高脑中风的风险。特别是容易引发脑血管堵塞。相比于不吸烟者，吸烟者两侧大脑半球的血流量明显减少，从而提示长期、大量吸烟可使脑血管舒缩功能降低，并加速动脉血管硬化而增加脑中风的危险。因此，劝吸烟者戒烟是减少发生脑中风的有效措施之一。

控制酒量能预防脑中风

无论一次醉酒或长期大量饮酒，都会增加脑出血的机会。每天饮酒的量和脑中风密切相关，每天少量饮酒对心脑血管可能有保护作用。而每天饮酒的酒精含量超过60克时发生脑梗死的危险明显增加。

酒精可通过升高血压、导致血液高凝状态、心律失常、降低脑血流量等引起脑中风。所以，喝酒者一定要注意控制饮酒的量，多喝有害健康。

合理饮食，多吃蔬菜水果

平时吃水果和蔬菜较多的人得脑中风的机会相对较少。每天增加１盘水果和蔬菜大约可使脑中风的危险降低6％。

近年来由于生活水平的普遍提高，人们的饮食习惯正在发生较大变化。每天吃肉食的比例明显上升，特别是动物性脂肪的摄入量增长较快。脂肪和胆固醇的过多摄入可加速动脉硬化的形成，因而容易导致脑中风。另外，吃盐过多可使血压升高并促进动脉硬化形成。

主动干预颈动脉狭窄

有研究发现，65岁以上人群中有7%的男性和5%的女性颈动脉狭窄在50%以上，分别有1.2%和1.1%的患者颈动脉狭窄达75%-99%。老龄化研究结果显示70岁以上有4%的患者颈动脉狭窄超过了75%。多项研究均比较了不同颈动脉狭窄程度患者的脑中风风险。

总的来说，45%的同侧无症状狭窄而对侧有症状狭窄的同侧脑中风是因为腔隙性梗死或心源性栓塞。因此，无症状的颈动脉狭窄患者应主动查找狭窄病因并在医生指导下积极采取早期干预措施尤为重要。

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脑中风无法预防

在脑中风发病前往往有许多先兆，比如，脑中风发病前大多会有一次到多次的短暂脑缺血发作（俗称小中风），表现为突然发生的单眼或双眼看不清东西，面部或单侧肢体麻木、无力，说话不清楚，剧烈头痛等症状，一般发作仅持续几分钟便消失，极易被病人忽略。一旦出现上述先兆，常预示着大脑中风的来临，必须积极到医院求治，不可延误。

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青年人不会得脑中风

脑中风已经出现“年轻化”的趋势。年轻人患脑中风的危险因素除了高血压、酗酒、吸烟、夜生活过度、高脂肪饮食外，还有代谢异常、血液病、心脏疾病、先天性疾病、免疫系统疾病等因素。因此，纠正不健康的生活方式，以及积极查找原发病并治疗乃是青年人远离脑中风的关键。

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血压正常或偏低者不会得脑中风

很多人都知道高血压是脑出血和脑梗死是脑中风最重要因素，但不是唯一的危险因素。脑动脉硬化病人由于脑血管管腔变得狭窄，以及其他一些危险因素存在，即使血压正常或偏低也同样会得脑中风，只是发病的几率要比高血压患者少得多。

4

瘦人不会得脑中风

与胖人相比较，瘦人得脑中风的几率相对低一些，但绝对不可因此而放松警惕。因为瘦人也可以患高血压、糖尿病、动脉硬化、血脂紊乱等疾病，这些都是引起脑中风的危险因素。

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脑中风治愈后不会再发

脑中风的特点之一就是容易复发，复发率可达25%。所有脑中风治愈后仅仅是临床症状消失，其病理基础——高血压、糖尿病或动脉硬化并没有治好。因此，脑中风恢复后一定要继续治疗原发病，加强自我保健，并定期复查，警惕和防止复发。

来源：成都市第一人民医院

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