在家量血压正常，一进医院血压就飙升？原来是“白大衣高血压”

​朋友小夏近期准备备孕，做产前体检时发现血压升高达180/100mmHg，医生考虑她有高血压病，认为目前不适合备孕，建议控制好血压后再备孕。小夏非常纳闷，自己还那么年轻怎么就有高血压了呢？

回家后，小夏买了个血压计，自己在家天天测量血压都正常，可是之后每次只要去医院复查测血压就紧张、心跳加快，血压每次测量都高，产前体检总是不过关。

小夏非常苦恼，她每次在家自己测量血压都正常，可是为啥一到医院测量就血压高。我就建议她去做个24小时动态血压监测，结果血压正常。原来，她得的是所谓的“白大衣高血压病”。

（网络图，仅供参考）

什么是“白大衣高血压”？

现实生活中，很多人在医院测量血压时增高，但是在家测量时却正常，这种现象称为“白大衣高血压”。

所以，在医院中偶尔测得的血压并不能反映日常生活中的真实血压水平，也不能轻易给戴上高血压这个帽子 。

因此，对于怀疑高血压者，最好自己在家重复测量几次，这样更能准确地判断是否为高血压。

若条件允许，最好进行动态血压监测，即连续记录24小时血压数值，这样更能够全面地了解全天的血压波动情况，确定是否患有高血压。

白大衣高血压的机制发病原因及机制现在还不是很清楚，有的认为属于条件反射，也有的报道认为与神经、内分泌异常有关。

（网络图，仅供参考）

白大衣高血压有没有危害?

从目前的研究来看，大部分专家认为这种高血压是良性的，不会对心、脑、肾等靶器官造成损害。

但是近几年，也有专家认为白大衣高血压患者仍有较高的心血管危险因素，其损害程度介入正常与持续性高血压患者之间。

（网络图，仅供参考）

白大衣高血压是否也需要吃降压药?

总的来说，单纯白大衣高血压患者在经过一段时间的休息或消除精神、情绪刺激因素后，血压一般可很快地恢复正常水平，因此不需要药物治疗 。

但是对于一些有危险因素的可对其进行生活方式的干预 ,包括限制盐的摄入、减肥、体育锻炼、戒烟、心理治疗及纠正血糖、血脂的异常，并且建议每半年或每年复查一次动态血压即可。

（编辑Lisa）

湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院 心内科 徐勤

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