中青年高血压首选倍他乐克，有啥副作用？普通片缓释片用哪个？

倍他乐克是如何发挥作用的？

心脏跳动受交感神经的控制。长期精神紧张、心理压力大、睡眠不足等情况下，交感神经兴奋，心率会加快，血压容易升高：若心率太快，心脏几乎没有休息时间，即舒张期明显缩短。大动脉刚承受完一次射血带来的高压，刚想弹性回缩，又来一次射血，导致里面的血压总是处于高位，尤其是舒张压会升高。

交感神经的电信号要想控制心脏，还必须通过心肌细胞上的β受体，它就好比是完成“最后一公里”的快递小哥。

倍他乐克，是β受体阻滞剂的一个商品名，从字面上就可以看出，它可以阻断β受体发挥作用，从而减慢心率、降低血压。尤其适合以舒张压升高为主的中青年高血压患者。

倍他乐克适用于哪些人群？

（1）高血压患者

中青年人容易因生活压力过大而睡眠不足、精神压力大，这会使交感神经兴奋，心率过快，出现以低压偏高为主的高血压。倍他乐克能降低心率，特别适合此类患者。

（2）冠心病患者

冠心病即为心脏供血的冠状动脉出现粥样硬化，导致心肌供血不足的一种疾病。心率若太快，需要的血液就越多，当冠状动脉内出现硬化斑块时，就可能出现心脏骤停的问题。

倍他乐克能减慢心率、降低心肌收缩力、降低心肌耗氧，从而减少心肌缺血发作的治疗效果。临床上属于冠心病患者常用药物之一。

（3）心律失常

“心率”是指心脏跳动的频率，而“心律”是指心脏跳动的规律、模式。例如紧张时心脏跳动加快，晚上心脏跳动减慢就是颇为正常的“心律”。心律失常即心脏不按照正常的规律跳动，容易出现问题。

心律失常有很多中，有缓慢性心律失常、有快速性心律失常等。由于倍他乐克能减慢心脏跳动频率（心率），故不可用于缓慢性心律失常，主要用于治疗快速性心律失常和频发的早搏等心律失常，治疗期间注意监测心率和心律。

（4）心力衰竭

血压升高使心脏向动脉射血的阻力增大，负担加重。长期如此，心脏只能让自己更强壮，以便输出足够的动力维持血液流动。这是心脏肌肉的一种代偿机制。此外，交感神经也会逐渐兴奋，以提高心率进一步弥补亏空。若情况得不到遏制，心脏会逐渐衰竭。

倍他乐克可以抑制交感神经激活对心力衰竭代偿的不利作用。心力衰竭患者长期应用倍他乐克能够减轻心衰症状、改善预后、降低死亡率和住院率，这已经是医学界广泛的共识。

倍他乐克长期服用有副作用吗？

由于倍他乐克能直接降低为血液运输的动力源，长期服用有可能导致血液循环不足，从而引起一系列问题：

（1）心动过缓

倍他乐克的直接作用便是降低心率。长期服用，尤其是大剂量服用，则有可能会出现行动过缓，血液循环动力不足的问题。

（2）容易疲劳

血氧水平过低，容易疲劳。正常情况下，若我们的活动量增加，交感神经兴奋性会增加，心率也会相应加快，以便增加氧气供应。但在长期服用β受体阻滞剂的情况下，心率随活动量增加而加快的规律受到一定程度阻碍，因此容易疲劳。

（3）肢体发冷

身体的热量主要来自于骨骼肌细胞。我们的四肢大部分是骨骼、结缔组织、软骨，并没有多少肌肉，因此其热量主要来自于血液的运输。血液循环减慢，会使四肢的“暖气片”不够暖，故而会发冷。

（4）腹泻、便秘

消化系统需要大量血液参与吸收、运输养分。血液循环不足，无法保证肠道正常工作，便可能会引起腹泻、便秘问题。

为避免供血不足的问题，服用倍他乐克时，尽量避免剧烈运动。当出现这些副作用时，请及时向医生咨询。不要擅自停药。

倍他乐克普通片和缓释片哪个好？

倍他乐克有两种剂型，普通平片和缓释片。目前，医生们普遍推荐缓释片：

（1）缓释片一天只需服用1次

倍他乐克普通片的半衰期在3-7小时左右，为保证体内血药浓度达标，患者每天需服药两次，这导致很多漏服的问题，引起血压波动。

缓释片的半衰期超过24小时，所以1天吃1次就可以，患者依从性高。

（2）缓释片餐前餐后都可以

普通平片最佳的服用时间是进餐的时候，这样可以增加生物利用度。而缓释片不受进食影响，什么时间吃都可以。

总的来看，缓释片的作用更加平稳持久、血药浓度波动小、对人体更加有益。当然，缓释片的价格稍贵一些，一天大约需花费2.5元左右，而普通片只需0.6元左右。