高血压十年未治，长沙独居老人清晨脑出血晕倒，下午才被女儿发现

长沙刘大爷今年65岁了，退休后就一个人住。

刘大爷一直有高血压，但性格倔强、好强的他认为自己以前当过兵，身体硬朗，就一直没吃降压药，也没注意饮食，每顿都得喝点小酒才舒服。两个子女拗不过刘大爷，就只好让他自己“怎么舒坦怎么办”。

（网络图，仅供参考）

4月27日早上，刘大爷上完厕所，才走到厕所门口，就突然昏倒地上。下午三点，女儿过来给他送东西时，才发现刘大爷已经呼之不应，呕吐了一身，大小便失禁。

女儿赶紧呼叫120，将刘大爷送到了湖南省第二人民医院急诊科。当即，急诊科医护人员对刘大爷予以吸氧、吸痰、降血压等对症处理。

头部检查显示：右侧基底节区血肿约24ml，急性蛛网膜下腔出血，高血压脑出血，主动脉及冠状动脉硬化。第一时间，刘大爷转入神经外科二病区进一步治疗。

（网络图，仅供参考）

管床医生陈亚军副教授介绍，脑出血即脑溢血，是脑实质内血管破裂引起的出血，它发病急、致残率高、死亡率高，是急性脑血管病中最严重的一种，是中老年人生命健康的重大威胁。

近7-8成的脑出血是由高血压、动脉硬化引起的。用力过猛、气候变化、情绪激动、不良嗜好（吸烟、喝酒、肥胖等）、过度劳累等是较常见的诱因。

“刘大爷患有高血压病十多年，但一直未进行正规治疗，这是他发生脑出血的主要原因之一。”陈亚军副教授说，“此外，进入春季，长沙气温变化大；上厕所，用力过大，体位变化快等，也可能是脑出血的诱发因素。”

专家表示，脑出血发生后，可表现为偏瘫、失语、昏迷、嗜睡、呕吐、头痛等，一旦发现中老年人（特别是合并高血压的患者）有此类症状，应第一时间送到医院进行治疗。

（网络图，仅供参考）

脑出血发生后救治越及时越好。时间拖延越久，对大脑造成的损害越大，且这种损害具有不可逆性，会给患者带来运动障碍、言语障碍、吞咽障碍、意识障碍等后遗症，甚至死亡。

“经及时规范化治疗，目前刘大爷已经顺利度过危险期，正处于后期康复阶段。”陈亚军副教授说。

陈亚军副教授提醒，中年老朋友要重视自己的健康管理，积极控制血压、血脂、血糖，戒烟限酒，饮食清淡，保持大便通畅，适当进行体育锻炼，调节好心态。

气候变化大的时候注意增减衣服，起床、下蹲等的时候注意缓慢改变体位，从而达到有效预防脑出血的目的。

（编辑Lisa）

湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院 神外二科 廖梦云

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