你的血压真的测对了吗?

文 / 搜狐健康
2018-05-16 12:24

整理 | 周亦川

来源 | 搜狐健康

一个常见的场景:你坐在医生的办公室里坐在检查台的边缘,双脚悬在离地板十几厘米的地方,护士或医疗助理询问你来医院的原因,这些都是在你测量血压的时候发生的故事。

这一衡量标准可能会让你的血压偏高,甚至是完全错误的:悬空的脚、无支撑的背部,甚至闲聊都可能提高血压读数;测量时血压袖带放在衬衫袖子上而不是裸露的手臂上?这些都可能把一些不符合标准的人归类为高血压患者,让他们服用不属于他们的降压药物。直到最近,高血压的定义都是以140毫米汞柱或更高的值作为最高值,以90毫米汞柱作为最低值。而就在去年11月,美国心脏协会更新了其高血压指南,并为高血压诊断设定了一个新的阈值130 / 80毫米汞柱,10毫米汞柱的变化足以将将近一半的美国人归类为高血压。

然而,美国医学协会( American Medical Association )副总裁、家庭医生迈克尔·拉克茨( Michael Rakotz )说,对于一项每天在全国范围内执行数百万次的操作,很少有专业人员,甚至护士和医生,能够正确地执行这一程序。

美国医学协会正在进行一项运动,试图纠正人们在测量血压时最常见的错误——无论是在医生办公室还是在家里。拉克茨说:“每次我们出去进行血压测量培训,人们都会在讲课后告诉我们,他们多年来一直都做错了。”他说,把这张海报贴在检查室和其他重要地方,可以让医患双方都加强关注,一旦患者学会如何正确测量血压,他们就不会让任何人再次错误地测量血压。

有哪些常见的错误:

测量血压时,患者双脚需要放在地上或凳子上。背部需要支撑,手臂也需要支撑,手臂应该放在心脏等高水平上。很多时候,这些都没有做到。测量前未能休息,安静地坐大约五分钟有助于放松。

袖带隔着衣服测血压。根据厚度,衣服的误差最多可以达到50毫米汞柱。血压袖带需要放在裸露的手臂上,患者一定要卷起袖子或者穿短袖。

使用尺寸错误的袖带。若是将手臂挤压到偏小的袖套中,那么测量值可能会增加2—10毫米汞柱。

避免闲聊,即使是患者主动倾听也能增加10毫米汞柱。

宾夕法尼亚大学医院高血压项目负责人,肾病学家雷蒙德汤森德博士说,只要测量过程中有一两个简单的误差,就诊的人就会突然发现自己被归类为高血压。

汤森德说:“当你给某人贴上高血压的标签时,他们就已经被贴上了慢性病的标签。这是一种令人沮丧的事情,因此更需要正确对待。 "

汤森德与拉克茨合作开展了一项研究,在2015年美国医学协会年会期间,他们对近160名医科学生实施了“血压检查测试”,只有一名学生正确执行了所有11个测量要点。

“不管你是医科一年级还是四年级,不管你是内科还是产科。他们只是不知道自己应该做什么。“在11件要对的事情中,他们平均只对了4件。"

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