这种“孕妇专用药”还能防中风？有高血压的能吃吗？

近日，家住长沙的李大爷因为高血压导致脑中风住院。

李大爷平常说话做事就是个急脾气，在湖南省脑科医院（湖南第二人民医院）神经内科一病区，发药时间，护士给他发了一瓶叶酸片。

可是大爷却怎么也不肯吃，还愤愤不平说道：我一个大老爷们，为何要吃这孕妇才吃的药？

（网络图，仅供参考）

碰巧，刘秋庭教授查房经过，听说事情经过后，笑着说道，别急别急，听我给你解释解释。

众所周知，脑卒中（脑中风）是我国居民的首位死亡原因。

每年150万人新发脑卒中，我国有脑卒中患者达600万，75%有不同程度丧失劳动力，40%重度残疾，给社会和家庭带来沉重的负担。

而其中高血压就是最重要的危险因素，所以治疗高血压也就是预防脑卒中的重中之重。

而李大爷这次住院的罪魁祸首就是高血压导致的脑卒中。

同时从抽血化验结果回报来看，他的血清同型半胱氨酸高达30 umol/L，还是个典型“H”型高血压（确诊为高血压收缩压大于等于140mmHg，舒张压大于等于90mmHg；并且血浆同型半胱氨酸水平高于10umol/L）患者。

高同型半胱氨酸血症人不仅是卒中的独立危险因素，如果同时合并高血压卒中风险更是成倍增加。

（网络图，仅供参考）

大家都知道叶酸对于人体来说，它是B族维生素的一种，参与DHA的代谢。

能预防神经管畸形的发生，这也就是为什么我们的准妈妈需要在孕前三个月服用叶酸重要原因之一。

其次它还参与血液中同型半胱氨酸（HCY）的代谢，从而维持同型半胱氨酸正常水平。

补充叶酸能够有效的降低血清同型半胱氨酸，同样也可以减轻同型半胱氨酸对血管的损伤，进而降低心脑血管的危害。

（网络图，仅供参考）

目前，国内最新预防指南表面，治疗高血压的同时补充叶酸可能有益于降低首次脑卒中发生风险。

同时刘教授还提醒大家，国内外大量研究证实：高血压伴血浆同型半胱氨酸升高（H型高血压）的患者发生脑中风的风险约为正常人的28倍。

所以对于合适的患者、采取合适的方式，补充适量的叶酸是预防脑卒中的措施之一。

听刘教授说完后，李大爷也就乖乖听话把药吃了，也再次告诉大家，叶酸并不是孕妇专用药哦。

（编辑Eliza）

湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院 神内一科 邓培培

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