肥胖的高血压病人血压有什么特点？应该如何选择降血压药物？

新年假期刚刚结束，喵医生的体重又增加几斤，快要步入胖子的行列里了。今天就和大家聊聊肥胖的高血压病人血压有哪些特点？如何选择适合的降血压药物？
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一、我国到底有多少胖子？

2012年我国成年人超重率为30%、肥胖率为11%，也就是说10个人中间就有一个胖子。

二、胖子是如何定义的？

肥胖通过腰围或者体重指数（BMI）判断，如果BMI ≥28 kg/m2（体重÷身高2 ）或者腰围≥90/85 cm(男/女)，胖子就确定了。

三、肥胖的人发生高血压的几率大吗？

科学研究表明胖子发生高血压的风险是体重正常的3到4倍！
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四、肥胖导致高血压的机制？

肥胖导致体内水钠潴留导致血容量增多，激活神经内分泌系统，导致血压升高。

五、肥胖的高血压病人应该如何选择降血压药物？

“普利类”或者“沙坦类”降压药物由于抑制体内神经内分泌系统而达到降压作用，是肥胖高血压病人的首选，如卡托普利、依那普利、厄贝沙坦、替米沙坦等都可以选择。
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六、钙离子拮抗剂作为肥胖高血压病人药物联合治疗方案。

肥胖高血压病人常常表现为中重度高血压，使用单一药物，血压难以达标，钙离子拮抗剂可作为联合药物使用。如氨氯地平、硝苯地平缓释片、非洛地平等。确保血压＜140/90mmHg。

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