肥胖的高血压病人血压有什么特点?应该如何选择降血压药物?

文 / 心内科喵医生
2018-03-12 07:20

新年假期刚刚结束,喵医生的体重又增加几斤,快要步入胖子的行列里了。今天就和大家聊聊肥胖的高血压病人血压有哪些特点?如何选择适合的降血压药物?
肥胖的高血压病人血压有什么特点?应该如何选择降血压药物?

一、我国到底有多少胖子?

2012年我国成年人超重率为30%、肥胖率为11%,也就是说10个人中间就有一个胖子。

二、胖子是如何定义的?

肥胖通过腰围或者体重指数(BMI)判断,如果BMI ≥28 kg/m2(体重÷身高2 )或者腰围≥90/85 cm(男/女),胖子就确定了。

三、肥胖的人发生高血压的几率大吗?

科学研究表明胖子发生高血压的风险是体重正常的3到4倍!
肥胖的高血压病人血压有什么特点?应该如何选择降血压药物?

四、肥胖导致高血压的机制?

肥胖导致体内水钠潴留导致血容量增多,激活神经内分泌系统,导致血压升高。

五、肥胖的高血压病人应该如何选择降血压药物?

“普利类”或者“沙坦类”降压药物由于抑制体内神经内分泌系统而达到降压作用,是肥胖高血压病人的首选,如卡托普利、依那普利、厄贝沙坦、替米沙坦等都可以选择。
肥胖的高血压病人血压有什么特点?应该如何选择降血压药物?

六、钙离子拮抗剂作为肥胖高血压病人药物联合治疗方案。

肥胖高血压病人常常表现为中重度高血压,使用单一药物,血压难以达标,钙离子拮抗剂可作为联合药物使用。如氨氯地平、硝苯地平缓释片、非洛地平等。确保血压<140/90mmHg。

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图片来自网络。