肥胖影响血压吗？

【医患家】系头条问答签约作者

肥胖是高血压的一个致病因素，通过控制体重也有一定降压作用。

随着我国社会经济发展和生活水平提高，人群中肥胖的比例与人数均明显增加。衡量肥胖最常用的指标是体重指数[（体重(公斤)/身高(米)²]）和腰围。BMI正常值是18.5-23.9kg/m²， 24-27.9 kg/m²为超重，>28 kg/m² 为肥胖。

人体的脂肪含量与血压水平呈正相关，体重指数（BMI）每增加3kg/m2，4年内发生高血压的风险，男性增加50%，女性增加57%。研究发现，BMI≥24 kg/m者发生高血压的风险是体重正常者的3~4倍。另外肥胖的部位也很重要，腹型肥胖与高血压关系最大，腰围男性≥2250px或女性≥2125px，发生高血压的风险是腰围正常者的4倍以上。 青、少年的高血压患者，很多都是和肥胖相关，不少都是小胖墩，50%以上的儿童高血压伴有肥胖。过高的体重还会合并胰岛素抵抗，交感神经兴奋性增加，最终导致高血压病的发生。

而通过减肥，可以一定程度上使血压下降，每减肥10公斤，可使收缩压下降5~20mmHg。不管是否应用降压药，积极通过能量摄入和增加体力活动的方法控制体重，是高血压治疗的基础。