高血压患者服药的标准要注意以下两点

针对不同类型的高血压患者，采取的治疗方法也有差别，比如说初期诊断为高血压病，而且血压水平不是很好的患者，是可以通过非药物方法控制血压的，主要是通过改善生活饮食和运动，比如说：忌食高胆固醇食物、忌过量吃食盐、忌饮酒过量、注意补充钙和钾，多吃蔬菜和水果、戒烟、科学饮水。高血压病人的饮食应该节制，做到一日三餐饮食定时定量，不可过饥过饱，不暴饮暴食。

在运动方面高血压患者可以散步或快走、打太极拳、慢跑，也可打打乒乓球、羽毛球等。要注意不做剧烈运动，不建议爬山，步行是高血压患者很好的锻炼方法。运动时大体的感觉是：运动时应感到全身发热、出汗；运动后，有轻度疲劳感，但很快恢复。

高血压病人什么时间运动合适？

（1）高血压病人的血压有“晨间高峰”，下午4时锻炼比较合适。

（2）饭后不要立即锻炼，要休息一刻钟再锻炼。

大部分患者需要通过长期服药来达到降压的目的，不能随意停用药物。有部分患者在用药上是有一定的误区的，比如以下两种情况！

一、很多患者会担心服用一种降压药物之后会产生抗药性，甚至会自作主张的更换另外一种降压药。这种做法是不对的，首先在思想上要更正，降压药不存在抗药性，服用药物要是效果很好，要坚持服用。当然会出现服用一种药物效果不明显的情况，此时要采用联合用药。在临床上，降压药按照不同的药理机制分成了5种，分别是利尿降压药、交感神经抑制药、肾素-血管紧张素系统抑制药、钙拮抗药（如拉西地平）、血管扩张药。

二、对于大多数高血压患者来说，如果上述的单一药物治疗依旧无法控制血压，而药物剂量增加常伴随不良反应加重，患者往往难以忍受，这时依据不同类别降压药的降压机制上的协同作用，可以使得降压效果增大而不增加或较小增加不良反应，我们一般选择小剂量的两种或两种以上的抗高血压药物联合应用以使得血压达标。联合用药已是控制血压的主流观念和方法，所以不必过于担心是不是多种药物会产生更多的不良反应。但是切记:联合用药而不是同一种类的降压药重复用药，因为一来疗效不佳，二来不良反应风险增加。

【文章来自山西省心血管病医院 心血管内科 主任医师 张亮清】