生育那些事 | 浅谈几种常见疾病对备孕期男女的影响

谁都知道，想要宝宝，就先得把身心调节到完全健康的状态，然后再进行备孕。然而，有些疾病难以治愈甚至得终身治疗，患者该怎么备孕呢？

高血压、高血脂

高血压患者要终身服药是常识。为了避免药物对精子、卵子、受精卵产生影响，保证优生优育，男女高血压患者在备孕前都应停药至少半年。可是，停了药怎么控制血压呢？

首先，停药要经过医生同意，二联药物治疗不能控制血压者，不适合停药。至于高血脂症者，在尽量避免高胆固醇饮食、增大运动消耗的前提下，多数都能停药后怀孕。

在日常生活中，要注意控制用盐量，每人每日3克以下，每天至少运动30分钟以上，维持正常体重，保持心态放松。

心脏病

有些心内科的医生，曾经遇到过这样的问题：患有心脏疾病的孕妇，常常可能出现呼吸困难、下肢严重水肿等问题。尤其是风湿性心脏病患者，在发病时不管是继续妊娠、引产、剖宫产，或是终止妊娠，都可能造成生命危险。

这些案例说明了，患有风湿性心脏病的女性，一定要在医生监护下备孕。若病变程度较轻，在非“抗风湿治疗”期可考虑妊娠。病情严重的女性，则不应考虑怀孕。

此外，患有先天性心脏病的女性，在备孕前应先通过外科手术或封堵治疗1年，再经医生指导怀孕。

关于糖尿病

年轻糖友想要为人父母，要付出的努力比常人高出许多。

就男性患者而言，只要血糖控制达标，即保持空腹血糖在6.0mmol/L以下、餐后2小时血糖低于7.8mmol/L，就能开始备孕。由于目前无法确定口服降糖药会否对胎儿造成影响，所以在孕前准备期，男性患者最好在医生指导下停用口服降糖药，改由胰岛素治疗。

至于女性糖尿病患者，必须在专科医生的评估下备孕。如果不存在严重并发症，健康状况良好，血糖及糖化血红蛋白控制达到理想水平，可用胰岛素治疗3到6个月，得到医生允许后再备孕。需要注意的是，与男性不同，女性患者服用口服降糖药会造成胎儿畸形，所以一定不能在孕期服用。

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