我有高血压,为什么没劲,舌头都不会动了?(高血压故事汇3)
张大哥今年45岁,家住农村,本来是庄稼地里一把干活好手 ,这几个月却像换了一个人,因为周身无力在家中卧床不起了。家里人把张大哥送到医院,我是他的主管医生,详细询问了病情。“以前我身体非常棒,从不知道难受是什么滋味,后来发现干活时没有力气了,再后来洗脸刷牙都觉得累得慌,现在经常在吃饭后舌头都抬不起来”,张大哥留着眼泪说“我这是怎么了,是不是要死了?”
“舌头抬不起来还是少见的”,赶快进行相应检查。 检查结果显示, 除血压轻度升高外体格检查正常,接下来的血生化检查则显示钾离子水平偏低,2.1mmo/l。
钾离子在人体内发挥重要作用,参与细胞内外各种生理活动,其中也包括全身肌肉运动。钾离子正常水平3.5至5.5mmol/l,当钾离子水平降低时 ,肌肉活动就像汽车发动机没有燃油一样,无法发动,出现周身乏力表现。
但是张大哥钾离子下降是何原因?几天后检查的另一个指标显示“血醛固酮”水平明显升高,高血压患者如果此项指标升高, 提示继发性高血压。最终肾上腺CT确诊:肾上腺瘤。张大哥手术一个月后回到家,又投入到繁忙的农耕中。
后记:提示肾上腺瘤是继发性高血压的原因之一,手术治疗后,血压可回恢复正常。
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