预防高血压须从娃娃抓起

不少家长认为高血压是老年人的疾病，对于儿童高血压不给予重视。由于儿童患轻度高血压没有症状或症状不明显，所以很难察觉，一般只有通过体检和健康普查才能被发现。儿童期的高血压如不加以控制，在成年之后则会以暴发的形式呈现，如突发心梗、下肢血管硬化造成不能走路，或者肾衰。

很多儿童患上了高血压，家长却浑然不知。家住黑龙江省绥化市的刘贝贝今年10岁了，是个小胖墩儿，胖乎乎的小女孩非常惹人喜爱，由于家里就这么一个孩子，爸爸妈妈对她呵护有加，贝贝想吃什么就给她吃什么，一心希望她健康成长。出乎意料的是，上学期学校进行体检，贝贝被查出患有高血压。贝贝的家长很是不理解，孩子平时很正常，根本就没有生病的样子，怎么会患儿童高血压呢？

记者近日采访哈尔滨医科大学附属第一医院杨飞医生了解到，有高血压、冠心病、脑卒中、肥胖病家族史的儿童，血压普遍高于正常家庭的儿童，特别是祖辈、父辈患有脑血栓、脑出血家庭的孩子，血压明显偏高。有以上高危因素的儿童，建议家里备一台儿童电子血压计，常给孩子测测血压。有研究者指出，3岁儿童就应开始接受常规血压检查。每年检查 1～2次，具有家族遗传病史的肥胖儿童则应每3～4个月测1次血压，以便做到早发现、早治疗，并采取保健措施，预防并发症。

儿童血压测量方法 （1）首先准备好血压计，选择宽度合适的袖带，宽度约为上臂 1/2～2/3。袖带过宽测出血压偏低，过窄则偏高。（2）儿童休息或静坐 5 分钟后，卷起其衣袖，露出手臂，使上臂与心脏持平。（3）将袖带展平，绑在儿童的上臂，袖带下缘距离肘窝 2～3 厘米，松紧度以刚好插入1指为宜，不可过松或过紧。（4）打开电子血压计的开始按钮进行测量，然后根据电子血压计的说明书看一下测量的时间是多少，具体以电子血压计说明书为准。（5）在测量过程中，手臂放松，手掌张开，不要握拳。在休息3～5分钟后再次测量一遍，取平均值即为此次测量的结果。小儿血压正常值因年龄不同而异，年龄愈小血压愈低。不同年龄小儿血压正常值可用公式推算（单位：毫米汞柱），收缩压 = 年龄×2+80；舒张压 = 收缩压的2/3。那么，怎么判断自家的孩子是否血压高呢？目前认为，血压高于相同年龄段收缩压（高压）或舒张压（低压）20 毫米汞柱。如新生儿大于 90/60 毫米汞柱，婴幼儿大于 100/60 毫米汞柱，学龄前儿童大于 110/70 毫米汞柱，学龄儿童大于 120/80 毫米汞柱，并经多次证实，即可诊断为高血压。

家里的孩子如果有高血压或高血压家族史，家长一定要注意纠正孩子的不良生活习惯。如果及时纠正了不良因素，很多高血压可以控制得非常好。具体可以

从以下几个方面做起。

少给孩子吃盐 根据 《中国居民膳食指南（2007）》，婴儿1岁以内不建议吃含食盐的食物，而是吃原味食物。1～3 岁的幼儿每天需要700毫克钠（相当于 1.8克食盐），但通常情况下，完全可以从食物中获取足够的钠，如奶类、主食、肉类、绿叶蔬菜、水果等。因此，1～3 岁的幼儿还是尽量少吃盐甚至不吃盐。4～6岁的孩子每天大约需要 900 毫克的钠（相当于2.3克食盐），除了食物本身含有的钠，摄取的食盐为1～2克。6岁以上的儿童食盐量最好控制在3～5 克。通常情况下，1克食盐相当于一个黄豆粒大小，1个茶鸡蛋约含有1克食盐，1个咸鸭蛋约含有2～3克食盐。此外，豆瓣酱、辣酱、榨菜、酸泡菜、酱黄瓜、黄酱、大酱、腐乳、梅干菜、咸鱼和腊肉等也应该尽量避免给宝宝食用。

肥胖儿童注意控制体重 由于独生子女逐渐增多，过多营养饮食，婴幼儿拒绝吃蔬菜、谷类食物，喜食奶油，使多余的热量转化为脂肪，引起儿童肥胖。这就使心脏须泵出更多的血液，以满足机体的需要，血压也随之上升。有的肥胖者在童年就已发生动脉硬化症，甚至早在幼儿时期其血压就已经反映出家庭的血压倾向性。这部分儿童很可能是成人高血压病的“后备军”，发展成为心血管疾病。

对于肥胖相关的高血压患儿，减肥是首选的治疗。超重青少年体重下降，血压随之下降。体重控制后，血压对盐的敏感性下降，血脂紊乱和胰岛素抵抗等心血管疾病危险因素均有所改善。所以，日常饮食要避免高热量、高脂肪的食物摄入，尤其要少吃、少喝各类含糖饮料、高热量零食（薯条、奶油蛋糕）等。少吃肥肉、猪油等胆固醇含量高的食物，但要增加水果、蔬菜、粗粮的摄入。起居有规律 保证儿童足够的睡眠时间，不通宵熬夜，因为睡眠时血管放松，血压可以下降。儿童期作业过多，学习时间太长，造成儿童睡眠不足，应合理安排学习时间，尽量去除各种原因造成的精神刺激和劳累过度。坚持体育锻炼，每天做运动不少于30分钟，若身体状况良好，应坚持做60分钟左右的运动锻炼，如跑步、游泳、打球、爬山等。

除此之外，父母对孩子的期望值不要太高，学习成绩不理想时，应积极帮孩子找原因，以教育鼓励为主，不要随意责怪孩子，让孩子有一个轻松的学习环境和健康的心理状态。另外，家长最好不要吸烟或到户外吸烟，以免让儿童被动吸烟，这可能是儿童高血压的危险因素，要从小教育儿童远离香烟。