高血压患者第一次检查和常规检查项目你不一定知道

文 / 康之家
2017-07-02 17:31

高血压对于人们的身体伤害还是比较大的,所以要经常做一些常规的检查,而对于一些怀疑是高血压人群,第一次做检查的时候一些事情最好事先知道。

高血压的诊断标准

世界卫生组织(WHO)建议使用的血压标准是:凡正常成人收缩压与舒张压分别不大于18.6kPa(140mmHg)和12kPa(90mmHg),也就是说收缩压在18.9~21.2kPa(141~159mmHg)之间,舒张压在12.1~12.5kPa(91~94mmHg)之间的称为临界高血压。

医学上,按照血压升高指数的不同,把高血压分为3级:

高血压1级(轻度),其收缩压和舒张压分别为18.67~21.2kPa(140~159mmHg)和12~13.2kPa(90~99mmHg);

高血压2级(中度),其收缩压和舒张压分别为21.33~23.87kPa(160~179mmHg)和13.33~14.53kPa(100~109mmHg);

高血压3级(重度),其收缩压大于或等于24kPa(180mmHg),舒张压大于或等于14.67kPa(110mmHg)。

因为高血压很难与多种疾病,如急性肾炎、慢性肾炎、甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤、库欣综合征等分辨清楚,所以,为了准确检测出高血压的情况,一定要仔细、谨慎。

高血压病人的初次体检

应尽可能包括以下内容。

1.血压。要把两侧的血压进行比较,然后确定。

用比较高的一侧的血压数值。假如在比较两侧血压时,发现其差值>2.67kPa(20mmHg)的话,就说明较低的一侧可能是某一部位血管的收缩度过大,造成血管变窄。

2.观察颈部、腹部是否异常,这样就能够把继发性高血压排除。

3.利用一些眼部检测仪器观察视网膜的变化情况。因为一旦视网膜动脉发生改变,就意味着身体内的小动脉异常,高血压外周小动脉硬化的程度越深,表明心脏要承受的压力越大。

4.身高、体重和腰围。肥胖,特别是向心性肥胖,是患高血压最为重要的一个原因,民间有一俗话“腰带越长,寿命越短,”说的就是这个道理。

5.做心肺检查以及神经系统检查等,看有没有其他的心脑血管并发症。

高血压病人的常规检查

包括以下内容。

1.血尿常规。假如有血尿、贫血等症状出现,那么就应该想到是不是患了肾性高血压,或由于高血压病的原因,让肾功能严重受损。

2.血生化。假如有肝肾功能、血钾、血钠、血脂、血糖等情况出现。那么就应考虑继发性高血压。进行肝肾功能的检查,会让医生更加确定给病人用什么降压药;而进行血糖、血脂的检测,能更好地了解是否有心脑血管病以外的并发症。

3.心电图。能够较好地了解病人的心脏是否受到高血压而带来的不良影响。

有条件的高血压病患者,可进一步选做以下检查:

1.动态血压24小时监测。这项检查既能如实地反映出血压在各个时间段的情况,还能很好地反应血压在一天内所发生的变化的特点和规律。

2.超声心动图检查。这项检查可以让我们更加清楚地了解心脏的结构与功能。