高血压患者第一次检查和常规检查项目你不一定知道

高血压对于人们的身体伤害还是比较大的，所以要经常做一些常规的检查，而对于一些怀疑是高血压人群，第一次做检查的时候一些事情最好事先知道。

高血压的诊断标准

世界卫生组织（WHO）建议使用的血压标准是：凡正常成人收缩压与舒张压分别不大于18.6kPa（140mmHg）和12kPa（90mmHg），也就是说收缩压在18.9~21.2kPa（141~159mmHg）之间，舒张压在12.1~12.5kPa（91~94mmHg）之间的称为临界高血压。

医学上，按照血压升高指数的不同，把高血压分为3级：

高血压1级（轻度），其收缩压和舒张压分别为18.67~21.2kPa（140~159mmHg）和12~13.2kPa（90~99mmHg）；

高血压2级（中度），其收缩压和舒张压分别为21.33~23.87kPa（160~179mmHg）和13.33~14.53kPa（100~109mmHg）；

高血压3级（重度），其收缩压大于或等于24kPa（180mmHg），舒张压大于或等于14.67kPa（110mmHg）。

因为高血压很难与多种疾病，如急性肾炎、慢性肾炎、甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤、库欣综合征等分辨清楚，所以，为了准确检测出高血压的情况，一定要仔细、谨慎。

高血压病人的初次体检

应尽可能包括以下内容。

1.血压。要把两侧的血压进行比较，然后确定。

用比较高的一侧的血压数值。假如在比较两侧血压时，发现其差值＞2.67kPa（20mmHg）的话，就说明较低的一侧可能是某一部位血管的收缩度过大，造成血管变窄。

2.观察颈部、腹部是否异常，这样就能够把继发性高血压排除。

3.利用一些眼部检测仪器观察视网膜的变化情况。因为一旦视网膜动脉发生改变，就意味着身体内的小动脉异常，高血压外周小动脉硬化的程度越深，表明心脏要承受的压力越大。

4.身高、体重和腰围。肥胖，特别是向心性肥胖，是患高血压最为重要的一个原因，民间有一俗话“腰带越长，寿命越短，”说的就是这个道理。

5.做心肺检查以及神经系统检查等，看有没有其他的心脑血管并发症。

高血压病人的常规检查

包括以下内容。

1.血尿常规。假如有血尿、贫血等症状出现，那么就应该想到是不是患了肾性高血压，或由于高血压病的原因，让肾功能严重受损。

2.血生化。假如有肝肾功能、血钾、血钠、血脂、血糖等情况出现。那么就应考虑继发性高血压。进行肝肾功能的检查，会让医生更加确定给病人用什么降压药；而进行血糖、血脂的检测，能更好地了解是否有心脑血管病以外的并发症。

3.心电图。能够较好地了解病人的心脏是否受到高血压而带来的不良影响。

有条件的高血压病患者，可进一步选做以下检查:

1.动态血压24小时监测。这项检查既能如实地反映出血压在各个时间段的情况，还能很好地反应血压在一天内所发生的变化的特点和规律。

2.超声心动图检查。这项检查可以让我们更加清楚地了解心脏的结构与功能。