高血压容易导致哪些并发症？

高血压是引发心脏病发作的三大可调整危险因素之一(其他两者分别为吸烟和高胆固醇血症) 。降压治疗可极大的减低发生卒中和心力衰竭的风险。血压升高最容易影响的器官是心脏、血管、肾脏和大脑，我们一旦有高血压，血管壁就会不断被摩擦受伤。下面我们来认识认识高血压容易导致的并发症:

高血压持续状态下，心肌需要超负荷工作，长期如此，心肌细胞的结构、数量即发生改变，表现为心脏室壁肥厚，心脏功能下降。如果左心室肥厚得不到有效控制，最终会发展为心力衰竭。

正常的心脏VS左心室肥厚

血压增高使得心脏泵血的阻力增加，负担增加。因此，全身泵血的左心室代偿性肥厚， 以应对增加的压力。同时由于冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄，心肌供血不足。

高血压不仅可以诱发和加重血管动脉硬化，血流冲击也可损伤血管壁，导致动脉粥样硬化。冠状动脉粥样硬化多发生于左冠状动脉旋支、前室间支和右冠状动脉后室间支，可表现为心肌梗死、心绞痛等。

高血压可诱发并加速脑动脉粥样硬化，造成管腔狭窄或斑块破裂形成血栓造成阻塞，造成短暂的脑缺血发作，严重的可导致大脑局部血流减少乃至中断，发生缺血性脑卒中。当脑动脉硬化发展到一定程度时，血管壁会变硬变脆，由于血流的长期冲击，血管壁又会扩张变薄，当血压急剧升高，会导致血管破裂，即发生脑出血，又称出血性脑卒中。

高血压持续存在10年，就可能造成肾损害， 肾脏的滤过功能严重下降， 早期表现为夜尿增多；同时肾血管的屏障功能严重破坏， 先出现微量蛋白尿， 随后形成显著的蛋白尿( >300mg/24 h ) ， 部分最终发展成为尿毒症。所以高血压患者定期查微量白蛋白可以监测肾功能。

肾脏是常受高血压影响的器官，升高的血压干扰肾调节水盐平衡的能力，这反过来又会进一步加剧高血压，形成恶性循环。

高血压可造成眼底动脉硬化，导致眼底出血及渗出性病变，甚至视乳头水肿，造成视力下降， 导致失明。

• 高血压对眼的损害并不像其他器官那么明显，很少达到影响视力的程度。

• 不过如果视网膜动脉出现改变，则强烈提示全身小血管广泛受到高血压损害。

• 因此，高血压患者建议检查眼底，这是评估高血压靶器官损伤以及判断预后的一个非常有价值的指标。

高血压可造成下肢血管的动脉粥样硬化，严重者可影响下肢的血供和功能，造成间歇性跛行。

附图“血压的标准值”，仅供参考