哮喘、慢阻肺常用6种雾化药,怎么用效果好、副作用小?一文说清

文 / 无量药师
2020-01-24 01:38

雾化是呼吸系统疾病常用的一种用药方式,比如慢阻肺、慢性支气管炎、哮喘等在急性发作期,医生一般都会给患者做雾化。许多患者担心雾化对身体的副作用大,其实是错误的认识,雾化相比于输液,副作用要小得多,另外关键看用的什么药物雾化,下面我介绍一下常用雾化的药物以及具体的用法用量

1.糖皮质激素:

①吸入用布地奈德混悬液 :起始剂量、 严重哮喘期或减少口服糖皮质激素时的剂量: 成人1.0- 2.0mg, 2 次/d; 儿童 0.5-1.0mg, 2 次/d;

维持剂量 (维持剂量应个体化。 应是使患者保持无症状的最低剂量,以下为建议剂量): 成人 0.5-1.0mg, 2 次/d; 儿童 0.25-0.50mg, 2 次/d

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根据病情布地奈德每天用药次数和总量可酌情增加。

②吸入用丙酸倍氯米松混悬液:成人 0.8mg, 1-2次/d,儿童 0.4mg, 1-2 次/d。

2.支气管扩张剂

①硫酸特布他林雾化液:成人及 20kg以上儿童 : 5mg/次,可给药3次/d,20kg 以下儿童: 2.5mg/次。最多4次/d。

②硫酸沙丁胺醇雾化液;成人:以注射用生理盐水将 0.5ml(含 2.5mg 沙丁胺醇) 稀释至2ml也可将1ml 稀释至 2.5ml。不经稀释供间歇性使用,可将2.0ml (含 10mg 沙丁胺醇) 置于喷雾器中, 某些成年患者剂量可高达10mg;

12 岁以下儿童: 最小起始剂量为0.5ml 雾化溶液(含2.5mg 沙丁胺醇) 以注射用生理盐水稀释至 2-2.5ml. 某些儿童可能需要高达 5.0mg 的沙丁胺醇。 间歇疗法可每日重复4次。

③吸入用异丙托溴铵溶(0.5mg/2ml)

维持治疗: 成人和 12岁以上青少年: 3-4次/d, 每次1个单剂量小瓶;

急性发作治疗: 成人 和12以上青少年: 每次 1 个单剂量小瓶:患者病情稳定前可重复给药。

④吸入用复方异丙托溴铵溶液

急性发作期: 大部分情况下 1 个小瓶即治疗剂量能缓解症状。 对于严重病例 1 个小瓶治疗剂量不能缓解症状时, 可使用 2 个小瓶药物进行治疗,维持治疗期: 3-4 次/d. 每次使用1个小瓶即可。