新查出高血压的人，最好去医院再查查这些项目

文 | 药疗君，编 | 吴鹏药师

随着我国经济水平的提高和老龄化时代的到来，高盐与高脂肪饮食习惯的形成，人们的平均血压水平呈现越来越高的倾向，越来越多的人被诊断出高血压，而且呈现出年轻化的趋势。据估计，我国每10个成人中就有2人是高血压。

高血压患者心脑血管病发病率明显增加，心脑血管病的发生和死亡人数的一半以上与高血压有关,占到我国居民死亡原因的首位，已成为威胁我国居民健康的重大疾病。我国高血压流行存在“三高”现象，即高发病、高致残和高死亡，同时也普遍存在着知晓率低、治疗率低、控制率低的“三低”特征，因此很有必要提高大家对高血压的认知。

高血压并不只是血压升高那么简单，血压水平升高对心、脑、肾、血管等多个脏器都会造成极大的损害。因此新诊断出高血压的人，最好对高血压的并发症做个普查。有专家指出，新诊断的高血压患者，最好做一下如下检查：

1、检查一下有无心、脑、肾方面的疾病

血压控制的目标，与是否有心、脑、肾方面的疾病直接相关。例如伴有冠心病或肾脏疾病的高血压患者，应将血压控制在130/80 mmHg以下，而不是140/90 mmHg。

伴有不同疾病的高血压患者应该选择的降压药也是不同的。例如，伴有冠心病时应首先选择b-受体阻滞剂，而伴有慢性肾病时则应首先选择普利类或者沙坦类降压药等。

2、检查一下心电图与心脏超声，这两项检查有助于评估是否患有冠心病、左心室肥厚等心脏疾患。

3、检查一下血肌酐与尿蛋白，以便了解一下有无肾脏方面的病变。

4、检查一下血糖，合并糖尿病时应将血压控制在130/80 mmHg以下，并且应该首先选择普利类或者沙坦类降降压药。

5、检查一下血脂

血脂检测结果有助于确定是否需要服用他汀类降脂药。如果只患有高血压，不伴有其他疾病，把低密度脂蛋白胆固醇控制在3.4mmHg以下即可；如果高血压合并糖尿病，则应将低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8 mmol/L以下。这些患者多需要接受他汀类降脂治疗。

6、检查一下有无颈动脉或下肢动脉疾病，这些大血管存在大于50%的狭窄时，就应该更为积极的控制血压，并应用他汀类药物降血脂，以及阿司匹林等抗血小板聚集药物，以防止血栓性疾病的发生。

7、除上述各项外，确诊高血压后还应告诉医生自己是否吸烟、身高体重是多少、父母有无心血管病等，这都有助于医生更为准确的制定治疗决策，特别是确定是否需要服用阿司匹林、他汀类降脂药等。

我们防治高血压，除了将血压降到目标水平之外，主要还是为了降低高血压对我们身体各个脏器的伤害。因此配合医生，做必要的临床检查是非常重要的。