男性最重要的健康不能不看!带你认识前列腺癌!

文 / 科瑞泰Q医
2021-10-15 00:13
什么是前列腺癌?

肿瘤来源于正常细胞。人体由百万兆的细胞组成,细胞是构成人体这个"房子”的“一砖一瓦”。和人体其他部位的细胞一样,前列腺细胞在不断地分裂形成新的细胞。同时,正常的细胞慢慢衰老死亡,被新生的细胞代替。有时上述的过程会失控:比如人体不需要新细胞时,生成太多的新的细胞;老细胞应该衰老死亡时,它仍然存活。

多余的细胞不断地积累形成一个大的组织块,我们称之为肿瘤。因此,可以说肿瘤是由一个失去了控制的细胞发展而来的。它本身并没有邪恶的主观意志,像一个由于软件故障而不受控制的自动运行机器人。
前列腺细胞的异常生长可能是良性的(前列腺增生) , 也可能是恶性的(前列腺癌)。


良性生长(前列腺增生)的特征

一般不会危及生命
不侵及周围组织器官

不会扩散到身体的其他部位

切除后一般不复发


恶性生长(前列腺癌)的特征

有时会危及生命
可侵及周围组织器官
可扩散到身体其他部位
切除后有复发的可能


前列腺癌的扩散

①直接蔓延到邻近组织器官,如膀胱、精囊等。

②淋巴转移:前列腺癌细胞随淋巴弓|流,由近及远转移到各级淋巴结。转移的癌细胞在淋巴结发展时,淋巴结肿大且变硬,转移的癌组织阻碍局部组织淋巴引流,可能引起皮肤、皮下或肢体的淋巴水肿。

③血行转移:癌细胞进入血管随血流转移至远处部位如骨、肺、肝和脑等处,继续生长形成转移癌组织。其中骨转移最为常见。

注:当前列腺癌扩散到身体其他部位时,如骨组织,此时,骨组织中的癌细胞是前列腺癌细胞,而不是骨癌细胞。


前列腺癌的分期

前列腺癌分为四期即Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、IV期。Ⅰ期为早期前列腺癌,IV期为晚期前列腺癌。分期主要取决于下述指标:

①肿瘤是否侵及周围组织器官,例如膀胱和直肠

②肿瘤是否有淋巴结或远处转移

③前列腺癌的分级( Gleason评分)

④PSA水平

Ⅰ期

肿瘤局限在前列腺内,体积比较小,一般直肠指诊 无法触及,Gleason评分小于6分,PSA小于10ng/ml。

Ⅱ期

肿瘤仍局限在前列腺中,但肿瘤比I期大,Gleason评分比I期高。

Ⅲ期

肿瘤生长侵出前列腺,可能已经侵及精囊,但肿瘤没有发生淋巴结转移。

IV期

肿瘤已经侵及膀胱、直肠或邻近的其他组织结构(精囊除外) ,已经发生淋巴结转移,骨转移或其他部位的转移。

此时您可以和您的医生做以下交流:

① 我的病理结果是什么? Gleason评分是多少?肿瘤的分期为?

② 肿瘤是否扩散?如果已经扩散,扩散到什么部位?