泌尿外科盖文涛副主任医师：关注老年男性健康 警惕前列腺增生

前列腺增生是老年男性最常见的一种疾病，随着年龄的增长，前列腺逐渐增大，增生的前列腺压迫尿道，表现为进行性排尿困难，尿等待，尿频尿急尿不尽，尿末滴沥等症状，严重者出现尿潴留、肾积水、膀胱结石等。青岛市海慈医疗集团泌尿外科盖文涛副主任医师为您健康指导。

前列腺增生症极大影响患者的生活质量和夜间睡眠质量，严重者甚至引起膀胱功能及肾功能的损伤。

专家介绍，前列腺增生症状的轻重，可以通过患者的主观感受初步判断，国际前列腺症状评分（IPSS）和生活质量评分（QOL）能科学的量化反应患者的症状评分；尿流率测定、泌尿系彩超及残余尿量测定则能更直观反映患者的症状。

但是，前列腺增生症需与前列腺癌相鉴别，因两者临床症状相似，血清前列腺特异性抗原（PSA）检测能很好的区别二者，绝大部分前列腺癌患者血PSA明显升高。

据介绍，前列腺增生的药物治疗主要包括α-受体阻滞剂（哈乐）、5α-还原酶抑制剂（保列治），中药植物制剂等，症状轻者，通过上诉药物可以明显缓解症状，随着病情的加重，药物治疗效果不佳者，则需通过微创手术彻底治愈。

经尿道前列腺切除手术（TURP）是通过男性的尿道切除增生的前列腺组织，解除增生前列腺对后尿道的压迫，从而达到彻底解除梗阻的目的，被称为前列腺增生手术的“金标准”。

而最近几年兴起的经尿道前列腺解剖性剜除术，则是从解剖层次彻底切除增生的前列腺体，具有术中出血少，术后复发率极低等优点，也被成为前列腺增生手术的“超级金标准”。

前列腺增生手术指征

1）下尿路症状严重影响生活质量，正规药物治疗效果差

2）反复尿潴留

3）反复血尿

4）反复泌尿系感染

5）合并膀胱结石

6）继发肾积水

7）合并膀胱憩室、腹股沟疝、严重的痔疮、脱肛等。

专家建议，饱受前列腺增生困恼的老年患者请到正规医院就诊，海慈医疗集团泌尿外科中西医并重，传统中医与现代诊疗技术相融合，守护老年男性健康。

专家推介

盖文涛

泌尿外科主任助理，副主任医师，医学博士，擅长泌尿系结石、前列腺增生及泌尿系肿瘤的腔镜微创手术治疗以及外伤性尿道狭窄、膀胱颈口挛缩、压力性尿失禁、隐匿性阴茎的手术治疗。对经尿道前列腺解剖性剜除术、经尿道膀胱肿瘤精准剥切术、经皮肾镜碎石取石术、腹腔镜膀胱癌前列腺癌根治性切除术等临床经验丰富。

任烟台市中西医结合学会泌尿外科分会副主任委员、山东省医学会微创医学分会委员、山东省中西医结合学会泌尿外科分会委员、山东省激光医学会泌尿外科分会委员、山东省医学会男科学分会青年学组委员等。

坐诊时间：周六全天

坐诊地点：海慈医疗集团国医堂A楼2楼泌尿外科门诊