夜尿多就是肾虚吗?让你尿多睡不着的原因有这3个

文 / 家庭医生杂志
2017-07-14 11:02

隔不了两三个小时又要起来上洗手间,你是否有这样的困扰?

如何为夜尿症?

夜尿症,国际尿控学会定义为“夜间必须起来排尿一次或以上”,每次排尿必须在睡眠过程。

当然,这个定义不包括因为其他原因(如噪声等)导致夜间醒来后顺便去排尿的情况。

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病情常见,但求诊不多

老年人夜尿症患病率高,且随年龄增长而增加。

关于夜尿症的一项系统回顾性研究表明,老年人中,有54.5%的女性和48.6%的男性每晚至少要醒来排尿1次,24.0%的女性和30.9%的男性每晚至少要醒来排尿2次。而且这种高发病率在全世界,各国家、各民族中均存在。

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夜尿症影响健康相关的生活质量。研究发现,患夜尿症时,15项指标均有所下降,包括:睡眠、性生活、舒适度、心理功能及生命力等。夜尿症带来的烦扰程度与睡眠质量有关,因为它会干扰慢波睡眠。而且,睡眠质量不好会引起白天嗜睡、工作效率不高及无法集中注意力等。

遗憾的是,虽然夜尿症存在这么多的影响,但是极少人会去找医学专家寻求帮助。

原因多而复杂

夜尿症的发生有许多种可能原因。大概可分为以下几种:

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◆膀胱储尿有问题

通俗地说就是存尿的容器出了问题,膀胱容量下降,如前列腺增生(引起逼尿肌过度活动或有残余尿)、单纯的膀胱过度活动症、感染及结石等。

◆其他调节有问题

比如,一种叫作精氨酸血管加压素的物质,在生理节律紊乱时也会导致夜尿症,此外还有肾功能不全及利尿药或食物的摄入等因素。

◆与疾病相关的问题

如果是一天24小时都多尿,则可能与某些疾病相关,如难于控制的糖尿病尿崩症、高钙血症及烦渴症等。

男性夜尿症最常见的原因是前列腺增生及睡眠障碍;女性则是以膀胱过度活动症较常见;其他的原因是肥胖及服用抗抑郁药。肥胖是西方国家普遍存在的,并且与下尿路综合征有关。

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必要时药物、手术干预

关于夜尿症的治疗,可以先进行行为治疗,最基本的策略是让患者改变生活习惯,如睡前排好尿,夜间不喝水及避免含咖啡因的饮料、酒精摄入等。虽然没有正规研究,但理论上这可以减轻患者夜尿症的烦扰。

必要的时候使用药物治疗,如去氨加压素(精氨酸血管加压素类似物),此外还可以采取相应的手术治疗,针对有明确病因的患者,如前列腺增生,可以行经尿道前列腺电切术进行治疗等。

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睡个好觉啦~