史上最全面的早泄概述及治疗

早泄是男科的常见病。目前还没有统一定义,美国心理协会定义为持续的或者反复发生的、在最小的性刺激下,在插入前、正在插入或插入后很短时间内,先于意愿而发生射精称为早泄。世界卫生组织定义为射精的潜伏时间不能满足性交的需要,射精发生于充分勃起前、性交前或者开始性交后15s内称为早泄。早泄的诊断需要多方面评估,包括心理,生理和器质上的评估,不能以患者的自我感觉就能轻易诊断早泄,同时询问患者及其性伴侣,仔细分析两人之间描述的异同。早泄常常是男方为此感到沮丧的问题。调查表明,早泄也往往是女方对其性伴侣的指责为主诉。

值得指出的是，目前网络上流行的早泄定义为：.....在女性尚未达到性高潮而射精则为早泄......这是非常不正确的，必须予以纠正。并非所有女性都能轻易达到性高潮，所以不能以是否女性出现性高潮来定义男性的早泄。

非器质性疾病

（一）在早泄患者中的80％以上是由精神因素引起的。Nadels on报告，心因性者占早泄病人中的85%，例如：久别重逢、新婚蜜月、过度兴奋或紧张、过分疲劳、心情郁闷，饮酒之后、房事不节、夫妻关系不融洽，丈夫对妻子存在潜在敌意、怨恨和恼怒，或对妻子过分的畏惧、崇拜、存在自卑心理等都是诱发早泄的因素。常见的心因性原因如下，有的人性交时提心吊胆，唯恐射精太早，引起妻子不满；有的人出于对性爱知识的误解，无端地怀疑自己的性能力低下，性交时老是自惭自卑，这种情况多见于那些认为自己的阴茎短小或自认为体质孱弱的人。夫妻感情不融洽，比如对妻子的猜疑、嫉妒或者过分的敬重，也会导致早泄。有的人对性生活过分看重，期望过高，或者对有过的偶尔一两次早泄过分忧虑，可能加重心理负担，形成紧张、早泄、更紧张、继续早泄的恶性循环而使早泄固定下来。

（二）男性阴茎包皮过长、紧身内裤等过度刺激龟头都会导致男性出现早泄。

器质性疾病

例如，外生殖器先天畸形、包茎、龟头或包皮的炎症、尿道炎、阴茎炎、多发性硬化、脊髓肿瘤、脑血管意外、附睾炎、慢性前列腺炎等都可反射性地影响脊髓中枢，引起早泄。某种全身疾病，体质衰弱，也可以使性功能失调，出现早泄。

早泄是指性交活动中，男子性器官尚未接触或者刚接触时，便发生射精，以致影响双方满足感，甚至影响生育。早泄一般有几种类型：其一是习惯早泄，症状有性欲旺盛，阴茎勃起有力，交媾迫不及待，大多见于青壮年人；其二是年老性早泄，是由性功能减退引起；其三是偶见早泄，大多在身心疲惫，情绪波动时发生。

中医认为，早泄以虚症为多。阴虚火亢症表现为：手足心烦热、腰膝酸软、阴茎易勃、交媾迫切、夜寐易醒等；肾气不固症表现为：体弱畏寒、小便清长、夜尿多、阴茎勃起不坚等。

早泄的分类

其一是习惯性早泄，指成年以后性交一贯早泄者，这种人的性生理功能正常，阴茎勃起有力。症状有性欲旺盛，阴茎勃起有力，交媾迫不及待，大多见于青壮年人；

其二是年老性早泄，是由性功能减退引起；中年以后或老年人逐渐发生的射精时间提前，常伴有性欲减退与阴茎勃起无力。

其三是偶见早泄，大多在身心疲惫，情绪波动时发生。原本无早泄，在某种精神或躯体的应激情况之后急性发生的早泄，常伴勃起乏力。

第四是精神性早泄，是指患者曾经有过快射精史，导致长期心理阴影从而积恐成疾，射精过快。　

早泄的程度

早泄一般分为三种程度：

轻度，阴茎插入阴道内时间1~3分钟，能抽动15次以上，但不能控制性高潮。

中度，阴茎插入阴道能抽动1~15次，时间少于1分钟，不能控制射精。

重度，阴茎不能行阴道内插入，或能插入但不抽动即射精。

从传统中医角度看，造成早泄的主要原因是肝肾双虚，肾虚则不能很好的濡养肝脏，肝经系统受损，而肝经“绕二阴”，肝气被郁则生寒，阳气不能固摄，则产生早泄，治疗方法以驱寒补肾为主，补肾则能破除肝经的瘀滞，同时也就起到补肝的作用，以四逆汤、白通汤、附子理中汤为主，治疗中间以辨证为原则出现其它症状应该及时使用相应的药物。

穴位按摩治疗

穴位按摩也是治疗早泄的一种方法。

(1)自我保健疗法：

点按两侧三阴交，轮流进行，点按时做收腹提肛动作。每日～2次，每次～40分钟。

(2)坐式疗法：

患者取坐式，闭目放松，取上星、百会、通天、肩井、中府、神门、劳宫等，手法采用点、按、揉、拿、振颤等手法，每次～40分钟。

(3)俯卧式疗法：

患者取俯卧式，腰带松开，闭目，全身放松。取穴为心俞、肝俞、肾俞、命门、阳关、环跳、昆仑、委中。手法应用点、按、揉搓、拍打、振颤等手法。每日治疗30～40分钟，每周5次，坚持治疗1个月。

(4)仰卧式疗法：

患者取仰卧式，闭目，全身放松。取穴为中脘、气海、关元、中极、天枢、足三里、三阴交、涌泉。采取点按、点揉、搓拿、点切等手法。每次～40 分钟，每周5次，坚持1个月为1疗程。

自治疗法

避免误诊新婚初次性交，或夫妻久别重逢所出现的早泄现象，大多是因为男子精满则溢、心情激动所致，不能作为病态对待。待性生活正常后，早泄现象就会消失。因阴茎包皮系带过短等原因造成的早泄，应去医院作手术治疗。

早泄患者协调性生活的秘诀

性生活不能同步进入性高潮，给许多夫妻带来了烦恼。这种情况往往是由于丈夫射精过早导致的。如何协调夫妻间的性欲差，应从以下几方面做起：

（1）放松提气法：在性交过程中，放松全身肌肉，特别是肛门及足趾部分的肌肉不要紧缩屈曲，抽插动作宜缓。同时，把气上提到喉部，进行闭气、憋气的动作，然后放慢呼气时间。此法不但用于性冲动过强引起的过早射精，而且对于病理性的早泄也有疗效。

（2）意境转移法：性交时，男方可有意避开与性交有关的幻想，去思考其他问题。待妻子性高潮临近时，立即移回意境，快速抽插射精。此法宜在黑暗中进行，以免影响妻子的情绪。

（3）断续做爱法：在接近性高潮前，停止阴茎抽动，片刻后再重复抽动。这种一起一落交替冲击的方式，对女方格外有刺激。但应注意在性交停顿过程中，男方要做辅助性动作，如抚摸或亲吻女方的性敏感区。

（4）特殊姿势法：性交时除阴茎外，男女尽量减少身体各部位的接触。如女方跪臀位、男方膝立位的后进式，或女子仰卧屈膝、男子站立位的前进式（女方在床上，男方在床下）。此外，男性可在性交前半小时将麻醉剂涂于阴茎头上，然后戴上避孕套，这种方法也有效。

上述方法可以延长男子的射精时间，但并不等于忍精不射。其意义在于协调双方的性欲差，能给夫妻带来性的满足，特别是有早泄的患者不妨一试。　

食物疗法

中医治疗早泄常分为三型，即肾虚阳亏、阴虚阳亢或相火妄炽。患者根据不同的类型，在医生指导下酌情选用温肾壮阳或滋补肾阴的药物或食物进行调治。

1.青虾250克，韭菜150克，按常法炒食。

2.麻雀蛋6个，甜酒糟60克，同煮熟后吃。

3.羊肉500克，枸杞100克，同煨汤饮食。

4.麻雀8只，青蒜100克，按常法煮熟或炒食。

5.狗阴茎3具，焙干研为细末，每次服3克，黄酒送服;不喝酒者，用温开水冲服亦可。

6.猪腰一对，核桃仁30克，炖烂食用。

7.狗肉250克，黑豆50克，调以盐、姜、五香粉及少量糖，共煮熟食用。

8.猪腰一对，胡桃肉10克，山萸肉9克，或杜仲10克，补骨脂8克，纳入猪腰中，扎好，煮熟食用。

9.猪肚1个，洗净，将肉苁蓉10克入猪肚中，扎好后煮沸，食肉饮汤。

10.羊肉150克，淮山12克，肉苁蓉10克，菟丝子15克，核桃仁150克，葱白10根，粳米适量，共煮汤饮食。

11、黄芪枸杞炖乳鸽　北黄芪、枸杞子各30克，乳鸽1只。先将乳鸽宰杀后去毛及内脏，洗净，与北黄芪、枸杞子同放炖盅内，加水适量隔水炖熟食用。一般3天炖1次，3～5次为1疗程。能益气健脾，养阴补肾，适于脾肾两虚型早泄。

12、龙马童子鸡　虾仁50克，海马25克，子公鸡1只。先将子公鸡宰杀去毛及内脏，洗净后将虾仁、海马用温水洗净后放入鸡腹内，再加葱段、姜块、味精、食盐适量，上笼蒸之烂熟，拣去葱段姜块，另用淀粉勾芡收汁浇在鸡上即可食用。有健脾益肾功效，适用于脾肾阳虚所致的早泄。

13、川断杜仲煲猪尾　川断、杜仲各15克布包，猪尾2～3条去毛洗净，加水，放入生姜3片，料酒、酱油适量，旺火烧沸，文火炖烂，加盐少许。吃猪尾饮汤，一次服完，每周1～2次，连用1个月。

14、五子固精酒　菟丝子、金樱子、覆盆子各15克，仙灵脾12克。上药共切碎，用双层纱布袋盛装，用白酒1升浸之，密封3日后开启。每日3次，每次饮1～2小杯。具有补肾固精之效，用于肾精不固之早泄。

15、熟地巴戟酒　熟地黄45克，巴戟天45克，枸杞子30克，制附子20克，甘菊花60克，川椒20克，仙茅20克。上七味共捣碎，盛于净瓶中，用白酒5升，浸泡封口，经5天后开启，去渣饮酒。每日早晚空腹饮用1～2小杯。本方具有滋阴补肾、阴中求阳之效，用于肾虚早泄。更多精彩内容微信公众号 '神经修复汤’