95%的脱发问题都在这里了，脱发治疗最全秘籍

阅读本期名医说前，我们先来看一些数据我国有2亿多脱发人群。95%的脱发是属于男性型脱发。母亲掉发，儿子脱发机率增加。

脱发主力军年龄在20-40岁，比上一代提前了20年。

脂溢性脱发

脂溢性脱发又称男性型脱发、雄性激素性脱发、弥散性脱发，是青春期后头额、颞、顶部进展缓慢的脱发，多见头部皮脂溢出较多、头屑多、毛发干枯或油腻、瘙痒等症状。

【脱发原因】目前认为是一种雄性激素依赖的常染色体遗传性秃发。体内雄激素、皮脂分泌过多、糠秕孢子菌、精神因素（紧张、压力）等在发病中起重要作用。当每天的脱发量达到150根以上，就要引起重视了。

（脱发等级图，分7级）脱发在中医学中称为“蛀发癣”或“虫蛀脱发”，男性多见。该病治疗比较困难，见效慢，一般要用药2～6个月后，才能改善脱发的状况。

在脱发治疗中，中医比西医有疗效，中医常从三个方面考虑：

血热风燥素体血热，复感风邪，郁久化燥，进而耗血伤阴，毛发失养干涸而脱落。

脾胃湿热 脾虚或过食肥甘、辛辣等，脾胃运化失常，湿聚化热，上蒸于头，侵蚀发根而致脱发。

肝肾不足禀赋不足，思虑过度，劳伤肝肾，日久则精血亏虚，毛发失养而脱落。

【辨证论治】

血热风燥证症候：头发干枯、白屑、自觉头部烘热、瘙痒；口干咽燥，尿黄；舌红苔微黄或干，脉数。

治法：宜凉血清热、祛风润燥。

【内治法】汤药：方用凉血消风散加减：生地、菊花、当归、白蒺藜、白藓皮各15g，荆芥、防风、蝉脱、苦参、甘草各10g。 头油多者，加桑叶10g、丹参30g，以疏风活血而控油。

成药：养血生发胶囊，每次4粒，每日3次，口服。润燥止痒胶囊，每次4粒，每日三次。

膳食

① 建议患者经常食富含植物蛋白的食物，如燕麦、花生、玉米、核桃和豆制品等。

② 富含铁元素的食物有助生发的作用，包括：马铃薯、豆类、菠菜、萝卜、蛋类、虾、香蕉、禽类等。

③ 多食含碘高的食物助头发快速生长，如海带、苔菜、发菜、海蜇、海参、紫菜、柿子。

④ 水果和蔬菜都是碱性食物，是均衡人体所需的营养物质，多有益于身体健康。

⑤ 维生素也是头发营养所需的主要成分，患者宜多食富含维生素E的食物，如黑芝麻、芥菜、菠菜等。

【外治法】

① 苦参30g，侧柏30g，黄精20g，甘草20g，紫草20 g，煎水洗头，每周1～3次。

② 生姜100g，松针100g，丹参100g，米酒1000ml浸泡1周后涂擦脱发处，每天1～2次。

③ 1％酮康唑洗剂洗头，每周1～2次。

④ 除湿止痒洗液洗头，每周2～3次。

脾胃湿热证症候：

脱发伴头面部油光发亮潮红，头屑明显，瘙痒，口干苦，烦燥易怒，纳差，舌红，苔黄，脉弦滑。治法：宜清热祛湿。

【内治法】汤药：方用萆薢渗湿汤加减：炒白术、茯苓、白蒺藜、萆薢、生山楂、生地、茵陈各15g，桑叶、甘草、泽泻各10g，公英20g，滑石、丹参各30g。

成药：龙胆泻肝丸6g，每日3次，口服。

膳食基本膳食同血热风燥证，但饮食宜尽量清淡一些，少进食油炸辛辣之品，少夜餐，减少脾胃湿热之化生。宜常食用土茯苓、苡米、淮山等煲龙骨汤。

【外治法】基本同血热风燥证。头油多时，可先用硫黄皂洗头，然后再用洗发水洗头，以清洁并减少油脂的分泌且不至伤发。

肝肾不足证症候：

脱发伴眩晕失眠，记忆力差，腰膝酸软，夜尿多，舌淡红苔少，脉沉细。偏阴虚者，伴口苦、五心烦热、多梦、梦遗，舌红苔少脉细数。偏阳虚者，伴面色晄白或黧黑，腰膝酸冷，夜尿清长，四肢不温，舌淡苔白，脉沉细无力。

治法：宜补益肝肾、养发生发。

【内治法】汤药：方用七宝美髯丹加减：黄芪20g，制首乌15g，菟丝子18g，山茱萸9g，枸杞9g，女贞子18g，旱莲草18g，黄精12g，党参12g，白术12g，当归15g，炙甘草6g。

成药：六味地黄丸（虚火明显者用知柏地黄丸），6g，每日3次，口服。河车大造胶囊（滋阴清热，补肾益肺），3粒，每日3次，口服。龟鹿补肾丸（壮筋骨，益气血，补肾壮阳），6g，每日2次，口服。

膳食基本同血热风燥证。阴虚者，可常用生地、枸杞、党参、山药、制首乌煲猪龙骨汤等，以滋补肝肾；偏阳虚者，可用生姜、当归等煲羊肉汤，以温肾助阳。

外治法同血热风燥证。

【结合西医治疗】

西医目前治疗主要采用补充维生素，抑制皮脂腺分泌方法治疗。1．胱胺酸片，10mg，每日3次，口服。2．维生素B6 片，20mg，每日3次，口服。3．谷维素，20mg，每日3次，口服。 4．泛酸钙片，10 mg，每日3次，口服。

（以上方案供参考，具体仍需找医生进行辨证治疗）

名医介绍

赖梅生

副教授副主任医师赖梅生，福建上杭人。南方医科大学副教授，南方医科大学中西医结合医院皮肤科、南方医院中医外科副主任医师，广东省中医药学会皮肤病专业委员会委员，广州抗癌协会皮肤肿瘤专业委员会委员。广州中医药大学医学博士。参与20多项科研课题，发表论文30余篇，主讲《中医外科学》、《中医皮肤美容学》和《思维导图下的学习革命》等课程。从医近15年，先后师从广东中医皮肤病治疗专家杨柳教授、范瑞强教授。

擅长：中西医结合治疗痤疮、糠秕孢子菌毛囊炎、带状疱疹、红斑狼疮、白癜风、黄褐斑、癣、丹毒、斑秃、扁平疣、跖疣、特应性皮炎、湿疹、荨麻疹、皮肤瘙痒症、结节性痒疹、银屑病、皮脂腺囊肿、多发性脂囊瘤、红血丝、激素依赖性皮炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、失眠、咳嗽、口腔溃疡等。

本文由快问平台名医赖梅生教授原创发表，转载请注明来源和出处！

（温馨提示：请在医生指导下用药，切勿私自用药。）转载请注明来源和出处，图片素材来自网络，版权归原作者所有。

“快问中医”微博每日更新红楼梦健康养生方，喜欢红学的朋友们可以一起交流，探讨关于红楼梦十二金钗的养生秘密。

微信搜索“kuaiwenyangsheng”，关注公众号 ，回复我要咨询，或我要进群，客服会加你。在健康的平淡日子里找寻不平凡生活的意义！