沪建首个跨省泌尿肿瘤诊疗云平台 全国患者可实现远程会诊

经过一年多的筹备，一个会集中国多省市泌尿肿瘤领域医学“大咖”的云平台——中国泌尿肿瘤MDT（多学科综合诊治）平台在上海经测试后上线，这将造福全国广大患有前列腺癌、膀胱癌、肾癌等泌尿系统肿瘤的患者。不仅免去患者跑北上广看病就诊的尴尬难题，同时也让疑难病例的诊断经验实现全国共享，并可以被永久地纳入数据库，有机会让国内同行医生或医学院校生也能学习到治疗的先进理念和技术。

这是记者从7月8日-7月9日在上海召开的第三届泌尿肿瘤多学科综合治疗浦江论坛上获得的消息。这一平台由复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科MDT团队牵头建立，运用互联网云平台技术，将国内省级肿瘤医院的32家单位纳入到系统中，一旦遇到泌尿外科领域的疑难病例，即可启动“云”会诊，上传患者诊断报告，在同一时间召集泌尿外科、病理科、放射科等多个学科的国内顶尖医生，一同把脉，最终得出最适合病人的治疗方案。

泌尿系统已成为男性健康“杀手”

复旦大学附属肿瘤医院副院长、泌尿外科主任叶定伟教授告诉记者，泌尿系统肿瘤中发病率最高的主要有三大类，前列腺癌、膀胱癌、肾癌，三类癌症发病率加起来超过了上海男性最为高发的“大肠癌”，是男性健康“杀手”。而这三类中前列腺癌又是发病最高的，位居上海男性癌症发病率第五位，并出现年轻化趋势。

“由于种族和生活方式的差异，过去在亚洲，前列腺癌的发病率一直低于西方国家，然而近年来，前列腺癌在我国的发病率明显上升，目前已成为所有恶性肿瘤中发病率增速最快的病种。”叶定伟教授指出，这主要是由于中国的老龄化趋势，以及环境质量下降、西化的生活方式和饮食习惯，如高蛋白、高脂肪食物摄入过度，喝水少、蔬菜摄入少，性伴侣多等因素。

然而，他指出，由于国内不同省份对于泌尿肿瘤治疗水平不均衡、操作规范不统一，再加优质资源集中在北上广区域，一些患者很难就近享受到国内顶级水平的诊断和治疗的建议。

43岁的患者张权（化名）成为了这一平台的受益者。因患有前列腺癌，且已经被诊断为中晚期，同时伴有多种伴发疾病，如10岁时曾因先天性心脏畸形进行一次手术治疗，如今只要一劳累就可能出现心律失常，同时5年前他还被诊断为溃疡性结肠炎。考虑到病情复杂，张权前往北京大学第一医院治疗，医生在缺乏十足把握的前提下启动“云”会诊，将这一病例提交到中国泌尿肿瘤MDT平台。

北京大学第一医院与复旦大学附属肿瘤医院专家团队分别在北京、上海诊室，通过互联网平台提供的视频会诊系统开展交流，给病人提供了覆盖诊治、预后、康复的全程管理方案，从而避免了病人多地跑的难题。

平台病例可跨省远程诊断也可供医学培训

叶定伟教授表示，这一平台建立的初衷是基于医院2005年起成立的“泌尿系统多学科综合诊疗”门诊，每周一下午开设，10多年来曾讨论病例550余次，6000余例疑难病例得到有效诊治，得到广大患者的欢迎，同时也吸引了数十例慕名而来的海外患者，吸引了1000余人次国内同行的观摩交流。

“但这一门诊需要医院多个专家、教授在同一时间、同一地点会诊，时间有限，每周看诊也仅限10-15例，不能满足逐年增长的患者需求。”叶定伟教授说，互联网平台可以打破时间、空间的限制，这样专家可以随时约定在同一时间进行视频会诊，同时患者的诊断报告、会诊结果等情况也可以上传至云平台，便于保存、记录和示范讲解，一些医生或医学生也有望通过这一平台实现培训与学习。

经过一年多建设筹备，目前这一“云”会诊平台上纳入了全国省级肿瘤医院的32家单位。据统计，从今年4月这一平台正式测试上线以来，已经与北京大学第一医院、江苏省肿瘤医院、中山大学肿瘤防治中心、华西医院等多个MDT团队进行远程会诊，7名患者已经免费享受到国内顶级医学“大咖”的诊断。

预计在未来2年时间内，这一平台将与中国100个泌尿肿瘤MDT团队建立合作关系，共同推广国内多学科诊断的理念、模式与服务，帮助中国人群实现泌尿健康的全程管理。