男性健康：解读前列腺癌的分期、治疗
什么是前列腺癌？
前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤，前列腺癌病理类型上包括腺癌（腺泡腺癌）、导管腺癌、尿路上皮癌、鳞状细胞癌、腺鳞癌。其中前列腺腺癌占95%以上，因此，通常我们所说的前列腺癌就是指前列腺腺癌。
前列腺癌的症状
在早期阶段，男性可能没有任何症状。之后，症状可能包括：
- 经常排尿，特别是在晚上
- 难以开始或停止排尿
- 尿流弱或中断
- 排尿或射精时疼痛或灼热感
- 尿液或精液中的血液
晚期癌症可导致腰部，臀部或大腿上部的深度疼痛，一旦有这些症状，要及时就医。
临床的检测方式
1.DRE（直肠检查）
医生最初可能会进行直肠指检以感觉前列腺上的肿块或硬点。
2.PSA（前列腺特异抗原）
使用血液测试来测量由前列腺细胞产生的前列腺特异性抗原。升高的水平表明患癌症的可能性更高，但有些患者可以达到高水平且仍然无癌症，也可能患有正常的PSA但是患有前列腺癌。正常的PSA水平被认为低于4毫微克/毫升（ng / mL）的血液，而高于10的PSA则表明患癌症的风险很高。如果PSA或DRE测试异常，医生可能会采取其他测试。
3.活组织检查
如果体检或PSA测试表明存在问题，医生可能会建议进行活组织检查。将针插入直肠壁或直肠和阴囊之间的皮肤。移除多个小组织样品并在显微镜下检查。活组织检查是检测癌症并预测其是否生长缓慢或具有攻击性的最佳方法。
前列腺癌分期
分期用于描述前列腺癌扩散（转移）的程度，并帮助确定最佳治疗方案。
- 第一阶段：癌症很小，仍在前列腺内。
- 第二阶段：癌症更先进，但仍局限于前列腺。
- 第三阶段：癌症是高级别的，或者已经扩散到前列腺的外部或进入附近的组织，例如精囊，膀胱或直肠。
- 第四阶段：癌症已扩散到淋巴结或远端器官，如骨骼或肺部。
前列腺癌的治疗方法
1.放射治疗
用于杀死癌细胞的外部的辐射，可用作第一治疗或前列腺癌手术后。它还可以帮助缓解癌症扩散引起的骨痛。在近距离放射治疗中，将大约一粒米粒的微小放射性颗粒插入前列腺中。这两种方法都会损害勃起功能。疲劳，泌尿问题和腹泻是其他可能的副作用。
2.手术治疗
去除前列腺或根治性前列腺切除术用于在癌症局限于前列腺时消除癌症。新技术使用较小的切口并寻求避免损伤附近的神经。如果淋巴结也是癌变，前列腺切除术可能不是最好的选择。手术可能会损害泌尿和性功能，且不可逆性，影响患者心理。
3.激素疗法
激素疗法可能缩小或减缓癌症的生长，但除非它与另一种疗法一起使用，否则它不会消除癌症。药物或激素阻止或停止产生前列腺癌需要的激素，或者它们使激素停止工作。疗效等同于手术，而且具有可逆性，对患者心理影响较小，是目前比较推荐的治疗方案。
治疗需要的代价
不管是住院还是服用药物，任何有针对性的治疗方法每月可能需要高额的费用，仿制药的出现缓解了很多患者贵方面的压力。
