前列腺癌骨转移怎么办？GnRH拮抗剂地加瑞克了解一下

7月6日，前列腺癌重磅药物费蒙格全国上市会在京举行。

转移是肿瘤进展的“高危”信号。

原位前列腺癌患者可通过手术和放疗实现良好的临床获益，一旦进展为转移性前列腺癌时，治疗难度则大幅度提升。有数据显示，转移性前列腺癌患者的5年生存率不足30%。

据悉，约75%的转移性前列腺癌患者为骨转移，这类患者往往会发生显著的并发症，常表现为骨痛、病理性骨折或脊髓压迫等，严重时甚至会危及生命。

因此，规范转移性前列腺癌的治疗对骨转移患者来说尤为重要。

此前，临床治疗多使用GnRH激动剂，然而GnRH激动剂首先激活受体，可导致睾酮最初短暂激增和去势延迟，从而使骨转移患者出现骨痛加重等。

GnRH拮抗剂则避免了这类风险出现，这类药物直接与垂体GnRH受体结合，阻断下丘脑-垂体调节通路，抑制垂体相关激素分泌，无需调动负反馈机制，开始即迅速并直接地阻断雄激素的释放，避免GnRH激动剂和促卵泡激素介导的癌性骨代谢所造成的进一步骨破坏风险。

在谈及费蒙格对骨转移患者的优势时，专家指出，有研究显示前列腺癌患者通过费蒙格1年治疗，较GnRH激动剂治疗显著降低血浆碱性磷酸酶（S-ALP）；对于高危患者，费蒙格较亮丙瑞林能提供更好的水平S-ALP控制，S-ALP升高往往与骨转移相关。

在费蒙格上市会学术讨论环节，与会专家结合一线临床实践，深入探讨了GnRH激动剂和GnRH拮抗剂之间的差异，其中就包括GnRH拮抗剂对前列腺癌骨转移患者更具有保护作用。

有治疗案例显示，GnRH拮抗剂在治疗高危转移性前列腺癌患者时有不错的效果，值得进一步深入研究。

前列腺癌可谓是男性群体中不容忽视的一大“杀手”。我国前列腺癌发病率近年来呈逐年攀升趋势。

最新数据显示，2015年我国前列腺癌死亡率达15.56/10万，在男性恶性肿瘤死亡率排名中由2014年的第9位上升至第5位。

此次费蒙格在华获批上市，无疑为我国转移性前列腺癌患者提供了迎战这一疾病的新武器。