想做准爸爸，远离“男”言之隐很重要

随着近些年空气污染加重，手机、电脑等电子产品的广泛应用，男性精液质量有下降的趋势，男科患者中男性不育症的患者占了相当大的比例。

世界卫生组织（WHO）规定，夫妇有性生活1年以上，未采用任何避孕措施，由于男方因素造成女方不孕者，称为男性不育。男性不育不是一种独立的疾病，而是由一种或多种疾病和因素造成的。

中医学对于男性不育的认识历史悠久，卓有贡献。早在《黄帝内经·上古天真论》中，即有记载。不育的治疗最早见于先秦的《山海经》，书中说道：“幼鸟食之宜子孙，鹿蜀佩之宜子孙。”隋朝巢元方在《诸病源候论》中对“无子”的病因病机进行了阐述。还有许多中医男性不育内容散见于经史百家文献中。

医学认为

引起男性不育的原因较为复杂，既有先天因素，又有后天的因素。男子不育以肾为本，与脾肝关系密切。病变脏腑主要是肾、肝、脾，病理因素为气滞湿困瘀阻，正虚为本，邪实为标。

正虚，肾脾两脏亏虚为主，肾为先天之本，肾藏精，主生殖。脾为后天之本，气血生化之源。肾脾功能正常，精充血足，则男子生殖机能正常，脾肾两虚，则精血亏虚，造成精子数量减少，活动力低下，影响受孕。

邪实，多为肝气郁结，脾失健运，久病入络，跌仆外伤，造成气滞湿困瘀阻，精室失养，从而导致精子发生畸形、凝集、活动力低下，精液液化时间延长，影响女方受孕。

中医治疗讲究辨证论治，男性不育症常见以下证型：

肾精不足

主要症状：神疲肢倦，腰膝酸软，健忘恍惚，头晕耳鸣，性欲淡漠。舌淡苔薄，脉细。

治则：补肾填精

肾阳不足

主要症状：畏寒肢冷，腰膝酸软，性欲减退，精液清冷，精神萎靡，夜尿频多，动则气促，下肢浮肿，舌淡苔薄白，脉沉细或沉迟无力。

治则：温补命门，滋肾助精

肾阴亏虚

主要症状：腰膝酸痛，五心烦热，眩晕耳鸣，失眠健忘，潮热盗汗，咽燥口干，形体消瘦，早泄遗精，舌质红，苔少而干，脉细数。

治则：滋阴降火益精

瘀血阻滞

主要症状：会阴部、下腹部或耻骨上区坠胀或疼痛，面色晦暗，肌肤甲错，肢体麻木，烦躁善忘，舌质黯有瘀斑瘀点，脉涩或弦涩。

治则：活血化瘀，通络疏精

男性不育症临床证型较多，常见多个证型兼夹，辨证多本虚标实，虚实夹杂。治疗上一般采用中西医结合的方法治疗。生活中，准备生育的准爸爸应该：

Ø 忌烟酒（烟中的尼古丁有致染色体畸变作用，酒精可直接损伤睾丸）

Ø 少食芹菜、苦瓜、大蒜（具有杀精作用）

Ø 多食新鲜蔬菜（富含维生素）、海产品（富含肉碱）

Ø 多食富含维生素C 的水果（香蕉、西红柿、葡萄、橘子等）

Ø 避免高温（如泡澡、桑拿，厨师、锅炉工、面包工要注意）

Ø 避免射线（电焊、X 线照射、电脑、无线电通讯、电台、微波）

Ø 避免毒物污染（农药如二溴氯丙物，油漆、化工车间、塑料制造、蓄电池、焊锡）

Ø 避免服用有害生育的药物，如：化疗药物、一些降压药物、过量的激素、抗酸药物、免疫药物 、抗颠痫药物、一些抗生素（新霉素、红霉素、庆大霉素、甲硝唑、呋喃西林、柳氮磺胺吡啶）

Ø 避免久坐，避免内衣过紧（导致局部通风不良而阴囊升温）

Ø 避免劳累，以防免疫能力下降；保持平和、良好的心理状态

Ø 另外，要把握女性排卵期，确立最佳怀孕期

精子由睾丸曲细精管上的生精上皮细胞生产，一般需要72 ～ 76天，精子生成后被储存在附睾内，在附睾内通过获能过程才能随精液射出，全部过程需要将近90天。所以，提醒有生育计划的准爸爸最好提前3 ～ 6个月到男科门诊做孕前检查。

2018年合订本

上架了！

国家中医药管理局 主管

中国中医科学院中药研究所 主办

零售价：RMB16元

邮发代号：82-654

所载方药请在医师指导下使用。

本文作者：马卫国

本文编辑：桔梗

投稿邮箱：[email protected]