脱发、发际线后移、秃顶、花白头发……任何与此相关的消息，都可以掀起一阵“腥风血雨”。而近日，就有这么两条热门消息。

第一条是“早生白发可能是对抗痴呆症”。据国内多家媒体在微博上转发，西班牙科学家提出白发早生不一定与身体衰老有关，可能是为了抵抗心血管疾病或者阿尔茨海默症。

网友对解读不服，纷纷自嘲：“嗯嗯，我没衰老，我还年轻，但我都需要抵抗心血管疾病或者阿尔茨海默症了。”

第二条是“中国人脱发年龄提前20年”。据梨视频报道，“据中国健康促进与教育协会公布的‘中国脱发人群调查’，中国成年男性中平均每4人就有1名脱发者。其中以20至40岁男性为主，30岁左右发展最快，这比上一代人的脱发年龄提前了20年。”“中国人脱发年龄提前20年”在5月6日一度成为微博热搜。

而实际上，该条消息里的内容，至少在今年3月已经出现相同的表述。相似或相近的表述，则还可追溯至2016年，在一些论坛上甚至更早。中国健康促进与教育协会网站最近也并无相关报告公布。

然而，即便如此，这也没有阻碍这些消息继续引起热议。谈“发”色变，头发不只是一种身体部位，还是象征着形象和年龄的特别器官。

微信表情包里的“脱发”，有的表示苦恼，有的表示自嘲。图片来自微博“脱发”表情包搜索页面。

此前，调查公司尼尔森（nielsen）的报告《中国市场消费者对掉发现象的认知研究》显示，60%的中国受访者表示有头发健康问题，在谈及导致脱发的原因时，48%的受访者认为压力是脱发的元凶，超过荷尔蒙、遗传、营养、环境等因素。从中可看出，在人们的观念里，发际线的位置意味着一个人、一个时代的精神状态。

库尔特·斯坦恩在《头发：一部趣味人类史》一书中从病理学到日常生活也谈了谈人类头发。他曾在耶鲁大学讲授皮肤学与病理学二十多年。他梳理同行研究，脱发只发生在头皮上，不分阶层，不分群体，从普通人到社会名流都可能受脱发所困。植发是昂贵的、不确定的，大多数人选择接受，只是不同的性格和人生处境也决定了面对秃顶的不同态度。

吴彦祖在微博上直言“我希望我能把所有的头发都拿回来”。他的不回避赢得网友赞赏。

原文作者 | 库尔特·斯坦恩

《头发》

作者: [美] 库尔特·斯坦恩

译者: 刘新

版本: 广西师范大学出版社·新民说 2018年1月

毛发从“毛囊” 里长出来

一根头发正在生长，另一根却在脱落，还有一根正在休眠

乔治·柯萨瑞里斯( George Cotsarelis)是一位一丝不苟、严肃认真且患有严重秃顶的学者。20世纪80年代晚期，他在毛发生物学领域有了重大发现，这个发现将彻底改变该领域今后几十年的研究进程。

在宾夕法尼亚大学医学院的课程作业中，柯萨瑞里斯发现毛发是从皮肤上许多叫作“毛囊”的指状细胞里长出来的，并且只有毛囊再生才能产生新毛发。可是，任何组织的再生都需要干细胞的参与。干细胞具有自我再生和用来培养特定细胞的双重功能。

该领域的科学家承认新毛发的生长需要干细胞的参与，但不知道毛囊的干细胞在哪里。柯萨瑞里斯对这些特殊细胞能够使他和研究伙伴克隆出新的毛囊从而解决人类秃顶问题充满了信心，于是着手寻找并分离这些细胞。

头发不易消逝，因此也会被作为悼念饰品或艺术品。

他们确定毛囊是一种分层结构。他们发现毛囊由三层内嵌的细胞柱组成，就像俄罗斯套娃和折叠望远镜一样，稍大的层套着稍小的一层，最中心的一层构成了毛干本身。他们同时还发现毛囊的特性远比其层状结构复杂得多。他们在显微镜下观察到毛囊的形状和大小的变化随着时间推移呈现可预测性和重复性。

简单来说，毛囊的生长具有周期性。所以你头顶有一根头发正在生长，另一根却在脱落，还有一根正在休眠。

“毛囊”的生长周期

始于生长，经过退化、静止，终于脱落

而在更早的1926年，弗朗西斯·W.德里教授（一位熟练的光学显微镜使用者）发现虽然人类成年之后不会再产生新的毛囊，但旧的毛囊依然会随着时间呈现基本的和可预测的形状变化。

毛囊生长循环示意图。只要生命还在继续，毛囊就会循环生长，不断产生发干，然后再脱落。

德里把毛囊形成新毛干的阶段称为“生长期”。在这个阶段，毛囊嵌入皮肤深层，最底部的细胞急速分裂。随着底部新细胞的产生，毛干向上生长并露出体表，这时毛干的生长速度约半英寸每月。

毛囊在底部产生新细胞的时间越长，也就是毛囊的生长期越长，发干的长度也就会越长。由于头皮毛囊的生长期一般持续2~6年，所以没有修剪过的人类头发在脱落前可以长到1~3英尺（1英尺约等于30.48厘米）。而身体其他部位的毛发则比较短，因为它们的生长期不长；例如睫毛，生长期只有30天，所以这些纤维都长不到半英寸（1英寸约等于2.54厘米）。只要细胞在毛囊底部迅速分裂，毛干就会向外生长。

然而，当毛干达到由基因决定的某一长度时，毛囊便停止产生毛干细胞，毛干也停止向外生长，而底部的毛囊也会向上收缩，德里把这个毛囊收缩阶段称为“退化期”。此时，因为构成毛囊下半段的细胞像葡萄干一样萎缩并消失，所以毛囊开始缩短。这个收缩阶段的奇妙之处在于毛囊底部细胞的消失方式，它是以从下向上的方式消失的，但在整个周期过程中，即使在毛干停止生长后，毛囊顶部也不会有任何变化。在这个生命周期中，毛囊上下移动，就像贯穿人生始终的悠悠球。只要人活着，毛囊就将以这种方式循环运动。

毛囊的退化期很短，仅持续几天。这之后，毛囊便进入休眠阶段，德里称其为“静止期”。在此期间，细胞不生长不分裂，毛干也停止生长。在这个阶段中，毛囊长度达到最短，毛干长度达到最长，并且毛发也最稳固坚韧。

毛发生长周期的第四个阶段是脱落阶段，被称为“脱落期”。在这一阶段，毛发连接松动，毛干脱落。通常情况下，新生的毛发长出来之前不会进入脱落期。人类头发脱落的速度是稳定的，每天有50~100根头发脱落。控制脱落阶段很重要，因为我们中的大多数人不关心头发是在生长还是休息，但是当感觉到脱落的头发比平常多时，我们就要开始恐慌了。

希波克拉底（古希腊文：Ἱπποκράτης，前460年——前370年），古希腊伯里克利时代的医师。

他也为秃顶所困，据传他曾经提出鸽子屎可治脱发。

何以形成周期

节食、创伤、失去工作，可能导致脱发

生物学家已经提出疑间：为什么毛囊要不厌其烦地进行周期循环。毕竟，除了子宫（月经正常的女性，其子宫内膜每个月都会脱落并形成一次），没有其他成熟的人体器官会经历形成、脱落、再形成的周期循环。器官循环必须有重要的原因，因为就整个过程所耗费的资源来说，形成一个器官再丢弃它的代价是很高昂的。

对此，科学家们已经提出了三种可能的解释。

第一种是基于对头发磨损的认识，即使是梳头这样温柔的动作，也会使毛干受到结构性损伤。第二种是毛发脱落为动物提供了一种清洁身体皮肤的手段，让它们换上清洁无菌的新外衣。第三种解释是，通过脱落，动物可以调节它们的毛皮外衣，以适应栖息地的变化。目前还不清楚为什么人类的毛发也会脱落，最简单的解释是，周期循环是毛发生长的重要部分，是我们遥远的祖先遗留下来的一种传承。

达尔文（Charles Robert Darwin，1809年2月12日—1882年4月19日）

英国生物学家，进化论的奠基人。达尔文也掉发。

健康出现问题可能会导致毛发生长周期紊乱。女性在分娩后可能也会大量脱发，这是因为女人在怀孕时，胎儿发育所需的血液激素达到峰值，致使毛发生长期延长，脱落期延迟，结果头发密集生长、变长。分娩后，当激素水平恢复正常时，母亲的头皮上便有异常大量的毛囊停止生长，进入休眠阶段。一旦三个月的静止期结束，头发便开始脱落，而且数量远远超过大多数妇女所经历过的。

幸运的是，在这种情况下，虽然旧的头发脱落了，但是新的头发纤维也已经出现，尽管还很短。

我们知道的是，产生健康的头发需要一个健康的躯体。因为毛囊产生毛发需要消耗很多东西，因此这也成了身体健康的标志。毛发基本是由蛋白质构成的，因此我们可以看到，发展中国家的儿童因饮食缺乏蛋白质而营养不良，毛发往往稀疏、卷曲、褪色、脆弱、生长缓慢。但这种营养不良导致发干异常的现象并不局限于发展中国家。在发达国家的皮肤病诊所里，因为节食引起头发问题的女性也屡见不鲜。

膳食中缺铁的女性可能会贫血，她不仅会觉得虚弱、疲劳、头晕，而且还会脱发。幸运的是，这种贫血和脱发通过补铁就能治愈，新的头发会在改善饮食的几个月后长出来。

生活中经历的其他应激性事件也可能导致脱发，比如经历普通外科手术、严重创伤、丧亲、离婚和失去工作。大量脱发的患者往往在近几个月来经历过应激事件，这一事实反映出与毛囊内部生物钟（在生长期结束后，毛囊会休眠三个月再进入脱落期）具有惊人的一致性。

脱发只发生在头皮上

只要男人还存在，脱发这种现象就不会消失

也许最普遍的毛发疾病是男性脱发。这种病通常发生在三四十岁，但在青春期性成熟后也可能发生。毛发脱落的现象很常见，事实上，在北美洲的男性中，整整有一半的人口在50岁时会表现出一定程度的秃顶。

只要男人还存在，脱发这种现象就不会消失。有一份距今4000年的埃及草纸卷轴描绘了秃顶的男人，这种类型的脱发在历史上一直困扰着男性，即使是那些有权有势的大人物也不例外。

历史上最好的例子就是威名赫赫的将军、政治家、罗马第一位独裁者尤利乌斯·恺撒（Julius Caesar）。恺撒一直试图掩盖那令他备受困扰的锃亮脑门儿。罗马史学家苏维托尼乌斯( Suetonius)在《罗马十二帝王传》( The Lives of the Twelve Caesar)中写道：

“他的秃头对他来说是个很大的缺陷，因为他发现这已经成为批评者口中的笑柄，所以他经常把稀稀拉拉的头发从王冠里向前梳出来。”

恺撒（Gaius Julius Caesar，公元前102年7月12日—公元前44年3月15日）

史称恺撒大帝。雕塑家忠实地再现了史学家笔下的恺撒。

虽然我们明白“光头”这个词是指头皮上没有头发，然而事实上，这是一种误解。一颗“光头”其实有很多毛囊和头发，只是它们非常细小，只有通过显微镜才可以看得见。秃头的机制包括毛囊及其毛干的逐步退化：随着病情的发展，毛囊及其毛干在每个周期都越来越小。

但正常的毛囊是如何缩小的呢？虽然关于雄性激素会导致男性脱发的猜测由来已久，至少可追溯到亚里士多德时期，但科学家长久以来都无法证实。甚至在20世纪早期，当医生意识到激素对疾病的作用时，他们发现自己陷入了一个巨大的困境：没有一种动物能够提供可靠的人类脱发模型以供研究，这就需要以人类患者作为研究对象了。

理想的病人是一个雄性激素循环非常低的男性(类似于甲状腺激素研究中患有甲状腺机能减退症的患者)，但这样的患者并不容易找到。

四川大学华西医院因为一项医学研究需要“招募脱发志愿者”而上微博热搜。

解决方案是在1942年找到的。当时，耶鲁大学医学院解剖学的詹姆斯·汉密尔顿( James Hamilton)教授对男性脱发十分感兴趣，他找到了104位阉割过的男性。这些人血液中的雄性激素浓度都很低，因为其中有些人在青春期之前就被阉割了，有些人是在青春期，还有些人是在后来的生活里。

那些在青春期之前就被阉割的人不具备成熟的男性特征，他们只有很少体毛，没有胡子，性器官未发育，而最重要的是没有脱发。当这些人被注射雄性激素后，他们不仅获得了成熟的男性身体特征、更健壮的肌肉和增大的性器官，而且那些有家族脱发史的人也开始脱发。

这个研究说明了雄性激素是脱发发生的必要条件。为避免产生歧义，汉密尔顿也指出，被阉割的男性在开始脱发之后，即使降低雄性激素水平，脱发也不会停止；也就是说，一旦脱发发生，降低雄性激素水平，甚至阉割，都无法逆转脱发。

汉密尔顿的研究具有开创性，但他并没有就此停止，而是转向研究具体的脱发模式。事实上，这些模式都很有规律，汉密尔顿在1951年表示，从发际线后退到头顶脱发再到完全脱发(除了两鬓的头发)，男性的脱发模式可以归结为八类。

汉密尔顿将男性脱发分为八类，每类脱发位置各有不同。

神奇的是，脱发不是随处都会发生，它只发生在头皮上，更具体来说，只发生在头顶的区域。不是头部侧面，不是腋下，也不是生殖器或者下巴的区域。

每个秃顶者以自己的方式调整状态

选美冠军竟是个秃子！

一直以来，人们都认为头发和美貌之间有紧密联系，但在1997年华盛顿夫人国际选美皇后大赛上，随着一起意外事件，头发与美貌二者缺一所引发的问题浮出了水面。

当大赛的胜利者卡丽·比克利( Cari Bickley)走向舞台中央时，观众为她自信的步伐、明亮而有神的眼睛、曼妙的身材而鼓掌。比克利站在领奖台上，用手拂过她那柔顺的红褐色头发。这时她的手向后一拽，好像要把头发从头皮上扯下来一样，结果她的头发就真的掉下来了，一根也不剩。

选美皇后居然是个秃子！

“我想表达一个观点，”比克利在事后说，“真实的自我远比虚假的外貌重要得多。”

两年前，比克利参加了相同的比赛，只是那时她没有戴假发，最后失意而归。比克利的故事突显出一个不言而喻的事实，那就是美国小姐或夫人式的选美是离不开头发的，由一头秀发传递出的社交信息与那些由一个光头传递出的信息效果截然不同。

每个人都以自己独特的方式来调整自身状态。有些人坦然地接受自己脱发的事实，不管结果如何，都愿意去面对。例如，纽约州共和党前任主席兼州长纳尔逊·洛克菲勒的顾问理查德·M.罗森布拉姆，虽然头发已经完全脱落，但他的政治生涯非常成功。另一个例子是安吉拉·克里斯蒂亚诺博士，她是哥伦比亚大学基因与皮肤病发展学的教授，不仅接受了自己的脱发现状，而且决定带领分子遗传学实验室来研究斑秃的病因和治疗方法。而另一些人则觉得头上没东西遮盖就没脸见人，所以他们要么自我封闭，要么戴上假发。

晚年的“石油大亨”洛克菲勒。

20世纪的石油大亨约翰·D.洛克菲勒( John D. rockefeller)就是这种人，他在50岁时失去了所有毛发：头发、眉毛、睫毛以及其他体毛。“此后，他用一个相当蹩脚的假发来掩饰自己的光头，如此一来，他的头发是显得多了，但两鬓、眉弓和眼睑还是光秃秃的。

对大多数人来说，只要积极面对生活，并与有相似遭遇的人分享经验，随着时间的推移，都能渐渐接受这种情况。

本文内容经广西师范大学出版社·新民说授权整合自《头发：一部趣味人类史》第三、第四章。整合有删节，顺序有调整，标题为编者所取。整合：罗东；编辑：西西；校对：翟永军。未经出版方或新京报书面授权不得转载，欢迎转发至朋友圈。