我几十年的前列腺炎前列腺增生治好了？前列腺增生早期赶紧治？

几十年久治不愈的前列腺疾病患者获康复

张文建老人患前列腺炎20多年，在给报社的感谢信中说：我是一名退休干部，今年63岁，患前列腺炎有二十多年了，用尽了各种办法治疗，总共花了二十多万元，也没有治好我的前列腺炎。去年春节的时候，在英国工作的女儿又给我带来了治疗前列腺炎的进口药，我吃了后当时症状缓解了几天，可是没有多久症状又出现了，而且更厉害了。全家人都为我的病发愁，我就跟大家说，反正一大把年纪了，不用再治了，就这样过一天是一天算了。

海南78岁的李志国老人在感谢信中写道：我是一名老军人，患前列腺增生30多年了，小便困难，小便后流出浑浊液体，腰骶部酸痛，失眠、心悸气短，治疗了几十年没有疗效，也不想治了。

辛苦奋战了4个多小时，福建医科大学附属协和医院泌尿外科的医生团队从一名泉州六旬老伯腹中切除了西瓜大的前列腺，足有680克重，是正常的100多倍，刷新了“中国之最”。协和泌尿外科许恩赐教授介绍，协和泌尿外科从创科到现在50多年，也是首次接诊如此巨大前列腺增生症患者。

泉州的老林（化名）今年65岁，最近两个月来，他发现小腿水肿不消，且走一小段路，双腿就容易有酸胀感。随后，他就打算在当地医院进行静脉曲张手术。

术前，林老伯在做全身体检时就发现其前列腺区存在巨大肿物，直径有12公分，当地医生建议转院治疗。

十多天前，林老伯转入福建医科大学附属协和医院泌尿外科。泌尿外科主任许恩赐教授、李梦强副主任医师根据核磁共振检查结果初步判断，林老伯是前列腺增生合并出血，恶性肿瘤待排除。随后，穿刺活检结果显示为良性增生。

同时，医生根据临床公式计算，算出林老伯增生后的前列腺在近690克。许教授说，而正常人的前列腺只有板栗大小，约6-10克，多数病人增生后的前列腺为60-80克（约鸡蛋大小）。

许教授介绍，根据亚洲人的数据，临床上超过200克，就可以诊断为巨大前列腺增生症，超过500克就极其罕见，在此之前全球有报道的仅15例。“协和泌尿外科从创科到现在50多年，也是首次接诊。”

这么巨大的前列腺已经把林老伯的膀胱挤“没”了，还压迫了直肠，不及时治疗，最后病人会出现拉不出尿，严重便秘等排尿排便问题，而他出现双腿酸胀，也是由于髂静脉长期被压迫引起。

许恩赐教授介绍，前列腺的血管十分丰富，此例病人的前列腺体积过大，手术操作空间狭小，导致了手术的难度非常大。

为此，许教授组织了多次科室讨论及多学科会诊，最后决定挑战非常规手术，采用经腹进行耻骨后的前列腺摘除手术。

上周，许恩赐的手术团队，花了4个多小时，成功摘除了林老伯巨大的前列腺，称了下重量足有680克。许教授说，病人术中出血仅100毫升，术后病人不会有尿道狭窄的问题，也不会影响到性功能。在术后第二天，林老伯就可以下床了。

50岁以上男性要重视前列腺疾病筛查

许恩赐教授提醒，一般来说，男性进入45岁后，前列腺就开始出现增生。但是并非所有的前列腺增生都要手术干预。对于无合并其他症状的前列腺增生，建议定期观察，一年进行一次前列腺常规体检即可。同时50岁以上的男性应重视PSA（前列腺特异性抗原）的筛查，警惕前列腺癌的可能。

二三十年前，中国人的前列腺癌发病率并不高，可是美国人的发病率就已经很高了。我觉得这跟生活质量提高、食物结构的改变有关。现在肉食、脂肪类的食物、含胆固醇的食物的比例明显增加，应该跟这个有关系。在前列腺癌里面，有部分病人是可以用切除睾丸，切断激素源的方法治疗。如果遇到切除无法治疗的状况就要当心了，癌细胞会转移，最常见的转移位置就是腰椎，最先表现的症状就是腰痛。发现前列腺癌的方法

一，超声检查，看前列腺大不大。

二，验血检查前列腺特异抗原（PSA）。

平时我们还是建议老年人到了五六十岁以后要抽个血，查查血液里的前列腺特异抗原，也就是PSA，如果PSA都不高，那就放心一些。如果PSA到了10、20甚至更高，那就要去查一查，这里面有什么问题了？如果检查结果说，前列腺里面没有癌，只是前列腺增生，这时候你也要赶快想办法，解决增生的问题，如果不趁岁数还不是很大的时候把问题解决，那么到了八九十岁再去解决就难了，那样生活质量也要差多了。

有的人前列腺增生，也可以引起血液中PSA的升高。不要一查血，PAS升高了，就以为得前列腺癌了。实际工作中证明，如果PSA高了以后又会掉下来，那就不是癌了。

前列腺增生不是小问题

对于男性来说，前列腺增生十分常见。常见到什么程度呢，50岁的群体中就有50%增生，60岁的有60%，70岁的是70%，80岁就是80%，到了90岁，几乎人人都有前列腺增生。

前列腺增生的症状表现很明显：我们之前介绍过膀胱，膀胱里面的尿是可以控制的，当小便的时候，尿道前面的肌肉一打开，膀胱里面不能够残留余尿。而前列腺外面是处在会阴前面的耻骨，周围都有骨头，前列腺没法扩大，如果一增生，就只能向里面挤，一挤压，就把膀胱和尿道的出口给挤住了。所以即使膀胱里面尿多了，想解小便，尿也不出来了，前面的口子被压着呢。这就是前列腺肥大，或者说前列腺增生带来的直接危害：每次小便都尿不完，尿的时候又慢又细，越着急越尿不出来。

如果每次都尿不干净，那么问题就来了：因为尿都是从肾脏排下来，都是无菌的，所以正常的膀胱里面是没有细菌生长的，尿道都冲得干干净净的。若是尿排不干净，在里面堆着，就像不流动的水，一定会引发细菌的滋生，引起膀胱炎。然后恶性循环，总是尿频，因为有细菌生长，所以还会发炎，尿的时候还痛，就更尿不出来了。这个时候就要放松，让前列腺尽量松一些，让输尿管的口子能够大一点，把尿排泄干净。

这就是前列腺增生带来的直接后果，如果有人还不重视，认为是个小问题的话，那么等到了老年再去医院看病，那时又不像年轻的时候那么利索，走路又不方便。如果这时候财力还有限，又不能找好的医生，接下来就很“杯具”了。当年有多少有名望的、有本事的人，到了老年就是前列腺增生总是好不了，后来有一天患炎症了，引起全身发炎，最后是以牺牲在前列腺增生上这种方式离开这个世界的。大家看看，它给老年男性带来的危害有多大！

腰椎疼痛，可能是前列腺癌转移

但是对于前列腺癌来说，还是有比较乐观的一面：如果发现得比较早的话，2/3的前列腺癌病人都是可以治好的。

前列腺癌最容易转移到哪儿呢？它会转移到脊柱上引发腰痛。我们平时工作中还发现，很多人都不明白前列腺癌是怎么回事。病人总是腰痛，然后去医院看腰椎，却一直看不好。后来才想起来去检查前列腺，发现原来是前列腺长了癌，转移到腰椎，把腰椎都腐蚀掉了一块。