早泄：持久战的秘诀在于封藏精关

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早泄与阳痿实在是一对孪生兄弟，临床上二者常同时出现，中医认为早泄形成根源是肾气不固，而造成肾气不顾的具体原因又是多样的，本文将带您进入中医世界一探究竟。

01医案

李某，五十岁，患有阳痿早泄好几年，行房的时阴茎勃起后很快就会射精，严重影响夫妻生活。

不喜欢运动，平素喜欢喝酒，每天必饮酒，酒量很大。

观察他的外貌，身体肥胖，精神倦怠，面色潮红，口气重，脉弦滑而数，舌质鲜红，舌苔黄腻。

诊断此人属于湿热痰火蕴结下焦。处方龙胆泻肝丸汤加大黄清泻湿热，更加葛花一味消解酒毒。

服药3剂，患者排泄出很多混浊污物，感觉身体轻松很多。

继续用龙胆泻肝汤加减，并且嘱托戒酒，吃素食，一个多月早泄情况大为好转。

02中医说

中医认为心藏神、肝藏志、肾藏精，因此早泄的发生主要与心、肝、肾三脏有关。

肾藏精，为封藏之本，同精关开阖。肾阴阳平衡，则精液藏泄正常；如果肾的阴阳失调，精关开阖失去正常功能，就会造成精气封藏不固，出现早泄。

而形成早泄的原因和相应的治疗方法总结如下：

第一种：肾气不固

大多由于性生活不节制，淫欲过度，或者少年时期频繁手淫，或者年老体衰，或者早婚早育，耗费精气太过，都可以损伤肾气，导致肾脏封藏精气的功能发生异常，固摄无权，因而早泄。

表现：早泄、性欲减退或者性淡漠；或者伴有遗精，腰膝酸软，精神萎靡；小便清长，夜尿增多。舌淡苔白，脉沉弱。

治法：益精固肾

方药：金匮肾气丸加减

第二种：阴虚火旺

色欲过度，损伤阴精，阴虚火旺，熏灼精室，精关失于闭藏，出现早泄。

表现：早泄，性欲亢进，遗精，神疲乏力，腰酸腿软，五心烦热，夜寐盗汗；面色潮红，头晕耳鸣；口苦咽干，小便黄大便干。舌质红，舌苔少，脉细数。

治法：滋阴清热

方药：知柏地黄丸加减

第三种：心脾两虚

用心思虑太过，劳倦伤神，导使心脾两虚，不能下交于肾，肾失主宰，也可以导致早泄。

表现：早泄，性欲减退；心悸健忘，面色不华，多梦自汗，身体倦怠，纳呆便溏。舌淡脉细。

治法：补益心脾，益气固精

方药：归脾汤加减

第四种：肝经湿热

如果情志抑郁，或者暴怒伤肝，日久郁而化热；或者平时喜欢吃肥甘酒酪，酿生湿热，下注精室；或外感湿热毒邪，窜入精窍，扰乱精关，从而形成早泄。

表现：早泄，性欲亢进；烦闷易怒，口苦咽干；小便黄赤，或尿道淋痛，阴肿阴痒，阴囊多汗腥臭。舌红舌苔黄腻，脉弦滑数。

治法：清利肝经湿热

方药：龙胆泻肝汤加减

本篇医案正是湿热造成的早泄，中医的生理学认为足厥阴肝经经过阴部，交汇于阴茎部位，因此说阴茎连接会阴部是宗筋汇聚的地方，宗筋为湿热所伤，因此阳痿，湿热下注精室，造成早泄。

03公社寄语

早泄患者应该注意调情志，忌郁怒，避风寒，合理起居。劳逸结合，特别注意不要大苦辛劳后行房事。忌食辛辣油腻刺激的食物，节制欲望，杜绝手淫，锻炼身体，来收敛精神牢固精气。

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