14岁男孩因患糖尿病“想死”!为何如今的儿童糖尿病越来越普遍?

文 / 东科教授谈健康
2019-03-11 20:18

“儿子不孝,儿子为家里造成长久经济负担,儿子不想再劳烦二老还有姐姐了,在儿子知道这种病不能完全治好后,就已经做好想死的准备,我走了……”

或许是因为对疾病的绝望,12月25日早上5点多,兰溪14岁男孩小章留下一张纸条后离家出走。两个月前,小章查出了糖尿病,住了半个月的院,11月23日刚出院,现在每天需要打四次胰岛素。

像小章这样的青少年,得糖尿病的普遍吗?儿童和青少年得糖尿病,是什么原因导致的?如何预防?

儿童糖尿病的原因?

长期以来,一直认为儿童糖尿病多为 1 型糖尿病,而 2 型糖尿病则是成人的专利。近年来,随着国人饮食结构的改变,西式快餐的流行,肥胖儿童明显增多,在以中老年为主体的 2 型糖尿病队伍中,出现了越来越多天真稚嫩的面孔。

2 型糖尿病除了与遗传有关外,更与不良的生活方式密切相关。

膳食结构不合理(高脂肪、高热量饮食)、运动锻炼严重不足导致肥胖,是儿童 2 型糖尿病的最主要的原因。

肥胖者为何容易引发 2 型糖尿病?

这是因为肥胖(尤其是腹型肥胖)可使机体产生胰岛素抵抗,为了维持血糖正常,身体必须代偿性地分泌更多的胰岛素以满足代谢所需,久而久之,胰岛 B 细胞不堪重负、功能受损,最终失代偿,导致血糖升高而发生糖尿病。

肥胖发生的年龄越小,病史越长,导致糖尿病的风险就越大。

与 1 型糖尿病不同,儿童 2 型糖尿病大多起病隐匿,初发时症状较轻、往往不典型,加上孩子太小不善表述,很容易被忽略而延误诊治,不少患儿都是在出现并发症之后才查出糖尿病的。

以下征兆需高度重视

对于肥胖儿童,尤其是有糖尿病家族史者,一旦出现下列征兆,应高度怀疑 2 型糖尿病:

一、有明显口渴、多饮、多尿、多食症状,或近期出现夜尿次数增多或尿床;

二、近期食量大增,但体重却不升反降;

三、不明原因的浑身无力、嗜睡;

四、颈部、腋下、肘窝、腹股沟等皱褶部位出现“黑棘皮征”(指皱褶局部皮肤发黑、粗糙,触之有天鹅绒的感觉,此乃高胰岛素刺激的结果,反映体内存在胰岛素抵抗);

五、肥胖伴有高血压、血脂异常、脂肪肝、睡眠呼吸暂停综合征;

六、伤口不易愈合、皮肤经常长疖子或女孩常感外阴瘙痒等。

对于此类儿童,家长要格外留心,应当定期(每半年)去医院化验血糖;如果患儿有“三多一少”糖尿病症状,只需一次血糖结果达标即可诊断。

控制体重 防患于未然

肥胖不仅容易使儿童产生自卑心理,对其将来的心理健康、人格塑造、人际交往等也会产生不良影响,而且为日后高血压、冠心病、血脂异常、糖尿病早早地埋下祸根。

有研究显示,在标准体重基础上,体重每增加 1 公斤,患糖尿病危险将至少增加 5%;2 型糖尿病儿童中,超过 85%属于肥胖儿童。

东科教授提醒:饮食过量、活动不足是导致肥胖的两个主要原因,因此,控制肥胖最关键的是要“管住嘴,迈开腿”。

家长对孩子最好的爱,不是盲目满足其口腹之欲,而是帮助孩子养成良好的饮食和运动习惯。让孩子从小多吃蔬菜水果及杂粮,注意膳食平衡,注意劳逸结合,保证良好睡眠。健康的生活方式有助于减肥,可在很大程度上避免糖尿病的发生。