前列腺增生吃药能治好吗？难道都需要手术切除？
良性前列腺增生（BPH）是引起中老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病。主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大、下尿路为主的临床症状及尿动力学上的膀胱出口梗阻。
前列腺增生主要症状分为三大类：储尿期症状（包括尿频、尿急、夜尿、急迫性尿失禁）；排尿期症状（尿踌躇、尿等待、尿细、排尿困难和尿滴沥等）；排尿后症状（排尿后滴沥、排尿不尽感）；
临床上很多患有前列腺增生的人并不清楚自己该如何治疗，是保守治疗？口服药物还是手术切除？如果长时间口服药物治疗其症状没有改善，耽误手术治疗最佳时间，导致膀胱功能障碍，即使后期手术切除前列腺，排尿症状可能改善不明显。即术前术后尿频、尿急、排尿不畅等症状无缓解。
良性前列腺增生如何治疗？
第一：保守治疗
对于上述症状不明显的患者，不必进行药物和手术治疗，可以采取观察等待。比如：不久坐、不憋尿、戒烟戒酒，减少咖啡因的摄入，在公共场所或夜间减少水的摄入，多做提肛运动，存在尿意时稍微坚持一下的膀胱训练也能增加膀胱容积，增加排尿间隔。
第二：药物治疗
对于症状较重，或者经过保守治疗症状无改善，需要口服药物治疗。主要a肾上腺受体阻滞药和5a还原酶抑制剂为主。具有代表性药物分别是哈乐和保列治。其他的药物包括毒蕈碱受体拮抗剂、5-型磷酸二酯酶抑制剂、植物提取药物等。同时需要改善自己的生活方式。
第三：手术治疗
上述症状重，口服药物治疗后症状改善不明显。同时客观依据符合以下几点需要手术治疗。
彩超提示残余尿>60ml；
至少发生过一次尿潴留；
反复出现血尿及尿路感染；
继发膀胱结石；
膀胱憩室或疝；
合并双肾激及时和肾功能不全；
症状严重影响生活而正规药物治疗无效。
手术方式有哪些？
开放性前列腺摘除：经膀胱（耻骨上），耻骨后，经会阴（性功能丧失可能性大，已不常用）。适用于前列腺体积大于80ml的患者，特别是合并膀胱结石、或合并膀胱憩室需一并手术者。
微创治疗：经尿道前列腺电切术；经尿道前列腺扩开术；经尿道微波治疗；钬激光前列腺剜除术等等。