前列腺癌新希望:更好的抑制癌细胞转移,提高生存率!
说到前列腺,广大男性同胞们一定不陌生,但是大家对于前列腺癌的了解,可能只是停留在“一种癌症”的层面上。
一般情况下,前列腺癌分为两种,一种是慢性子,生长非常缓慢,也没有侵袭性,对于此类前列腺癌友友则以观察为主,做到“人不犯我,我不犯人”。而另一种则是个急性子,不仅发展迅速,并且带有侵袭性,也就意味着它不仅恶化的速度快,并且容易转移,而对于这一类前列腺癌的治疗,治疗要做到刻不容缓。
在芝加哥,有这样一群前列腺癌患者,他们所患的前列腺癌都是具有侵袭性的,到目前为止还都没有转移,但是经过对PSA水平的检测发现,肿瘤目前还处于快速发展的阶段,由于睾丸所提供的激素就是前列腺癌的“饲料”,所以这些患者用激素疗法,试图控制体内的激素水平,不幸的是,最后产生了耐药,到最后还没有一个有效的方式可以改善他们的预后,情况一度陷入危机。
日前,西北医学临床研究者的一份研究报告,为这群前列腺癌耐药患者带来了希望,经过双盲、随机III期临床试验显示,enzaluta mide可以用于转移性、晚期前列腺癌,对于非转移性和PSA水平较高的患者,可以降低转发率和死亡率。
此项研究于6月28日在《新英格兰医学杂志》上发表,试验一共分为两组,实验组通过enzaluta mide进行治疗,而对照组服用安慰剂,试验为期三年,最后对照组癌症的转移率和死亡率降比对照组低了71%。如果从复发的角度来看,药物也延迟了大概两年的复发时间。
据研究人员表示,这种结果让人感到很振奋,药物不仅减少了癌症的扩散,并且可以大幅度降低PSA的含量,也利于其他种类的癌症治疗,对于生活质量并没有负面影响。
试验的初衷是为了验证,该药物能否推迟前列腺癌的复发,以及能否延长寿命。研究人员也表示,接下来需要更多的随访和观察来确定,药物是否会影响药物的长期生存,对于早期的治疗是否有利。
前列腺癌以睾酮(性激素)为食,而在前列腺癌细胞的表面有一种雄性激素受体,而性激素正是寻觅着受体而来,enzaluta mide则可以将受体清除,而前列腺癌细胞被断了“口粮”,则可以致使癌细胞被“饿死”或“休眠”。但是,如果进行治疗的越早,药物的效果也会更加明显,这就像当院子里只有稀疏的几根杂草,比较容易除掉,等满院子都是杂草,除掉杂草就更加困难。
国际上也有类似的试验,大约有1400名男性,在10个月内,PSA水平增长了一倍,并且还在继续进行激素治疗。这些患者所患的前列腺癌都是具有侵袭性的,在试验的过程中,每三个人,有两个人服用enzaluta mide进行治疗,一个人服用安慰剂。
试验持续了18.4个月,最后试验结果表明,实验组的无转移生存期为36.6个月,而安慰剂组为14.7个月,在试验结束后,安慰剂组的患者接受了真正的药物治疗。
在过去的治疗中,前列腺癌患者往往需要切除睾丸,但随着技术和药物的发展和改善,现在大多数都在采用激素疗法来控制性激素的含量,但是,尽管这样,药物还是不能控制身体其他部分产生性激素,所以,从理论上来说,enzaluta mide的疗法会比激素治疗更加有效。
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