解剖剜除新理念，微创治愈前列腺

前列腺增生症(BPH)，旧称前列腺肥大，是老年男子常见疾病之一，为前列腺的一种良性病变，严重影响着老年男性身心健康。目前，对于早期的前列腺增生可用药物减缓前列腺增生和缓解排尿不适的症状，但手术治疗仍是治愈前列腺增生的唯一方法。

微创治疗BPH的“金标准”

前列腺增生的手术从无到有，从开放到微创，历经百余年。从上世纪70年代以后，各种微创治疗前列腺增生的方法层出不穷，经尿道的前列腺组织切除术（TURP）一度被认为是微创治疗BPH的“金标准”而逐步减少了开放手术的应用。

得益于爱迪生发明了白炽灯，不仅给世界带来了更多的光明，也给医学上探究人体腔道带来了便利。20世纪70年代，光导纤维与Hopkins柱状透镜广角系统的发明将内镜手术推向一个广阔的应用维度，连接显像系统后将既往直视下手术改为监视器下手术，极大的推动了腔道泌尿外科手术的发展。使得TURP作为治疗梗阻性前列腺增生的“金标准”技术在全世界迅速普及。

遵循新事物发展的规律，新的技术克服旧的问题，依然会出现新的不同的问题需要克服，TURP使前列腺增生手术由开放时代进入微创时代，但TURP的并发症如TUR综合，以及大腺体耗时长、出血多等风险，使得微创的TURP需要再一次的迭代进化。

经尿道前列腺剜除术

从前列腺外科包膜下完整剥离腺体的剜除方法我们称为经尿道前列腺剜除术。剜除术治疗前列腺增生，首先要找到前列腺增生的固有结构--病理性外科包膜，沿着外科包膜将增生的腺体组织彻底祛除。

该项技术不仅契合了“釜底抽薪、擒贼先擒王”的经典战术智慧，也融合了经尿道组织切除术和开放手术的优势，既能彻底去除增生的组织，又大幅缩短了手术时间，术中出血极少、手术效果好、并发症少。

“愚公移山式”切除术

“大力士移山”解剖剜除术

面对巨大体积前列腺增生，这项解剖性剜除术更能够发挥出巨大的优势，做到又快又安全的突破既往手术禁区，解除更多患者的排尿难题困扰。该技术在术中对患者机体的影响“微乎其微”，使得不少以前不能手术的高龄高风险患者，获得了手术治疗的机会。

CCMTV

聚焦临床 荟萃名家