如何通过小便射程看前列腺健康?

文 / 百科名医
2018-05-15 16:17

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前列腺是男性的副性腺之一,它能够分泌较为黏稠的乳白色半透明状的前列腺液,前列腺液是精液的组成成分之一,但并不担负生育功能。由于前列腺在盆腔最深处,所以难以了解它的“真面目”。

不过,男性健康专家指出,多数前列腺疾病最主要的症状就集中在排尿方面,男性可以以此自查。

如何通过小便射程看前列腺健康?

1.尿液解不出

前列腺疾病严重者会出现梗阻性排尿问题:排尿踌躇,排尿费力,尿线变细,尿末滴沥等。即使以“百米冲刺”的速度奔到了卫生间,却迟迟解不出小便,憋得满脸通红,要费很大力气才能将尿液挤出;而且排出的尿液“射程”很短,一滴一滴地流出来,一不留神还会弄湿自己的鞋子,站了半天,到了最后还是滴个没完没了。有了这些症状几乎可以确定患有前列腺疾病。

当疾病继续进展到更加严重时期,还会出现一些更为严重的表现。比如有时遇到受凉、饮酒、过度憋尿及服用某些药物等诱发因素时,会突然出现小便完全不能排出的情况,膀胱里的尿液越积越多,这称为“急性尿潴留”。

2.尿失禁

有些患者当膀胱里的尿液已经超过膀胱本身的最大容量,尿液就会不住地从尿道淌出来。很多患者发生充盈性尿失禁时会误认为小便已经排出来了,殊不知膀胱里还有很多的尿液,给身体带来持续而且更加严重的危害。

尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。尿失禁按照症状可分为充溢性尿失禁、反射性尿失禁、急迫性尿失禁及压力性尿失禁4类。

(1)充溢性尿失禁是由于下尿路有较严重的机械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起尿潴留,当膀胱内压上升到一定程度并超过尿道阻力时,尿液不断地自尿道中滴出。该类患者的膀胱呈膨胀状态。

(2)真性尿失禁是由完全的上运动神经元病变引起,排尿依靠脊髓反射,患者不自主地间歇排尿(间歇性尿失禁),排尿没有感觉。

(3)急迫性尿失禁可由部分性上运动神经元病变或急性膀胱炎等强烈的局部刺激引起,患者有十分严重的尿频、尿急症状。由于强烈的逼尿肌无抑制性收缩而发生尿失禁。

(4)压力性尿失禁是当腹压增加时(如咳嗽、打喷嚏、上楼梯或跑步时)即有尿液自尿道流出。引起该类尿失禁的病因很复杂,需要作详细检查。

3.尿液易“夺门而出”

假如你有过这样的经历:白天上班的时候,总要频繁地跑卫生间去小便,恨不得就在卫生间“蹲点”。夜里睡觉时也总是要起床小便,每天夜里要折腾七八次,以至整夜难眠。这还不算。有时一想小便,必须马上进卫生间。稍微慢一点,尿液就会“夺门而出”,排出尿液的时候有时还会伴有下腹部绞痛和尿道里烧灼般的疼痛不适,这时你就应该考虑到是否是前列腺病变了。对于前列腺增生的患者,刺激症状往往会更早地表现出来,尤其是夜尿增多,经常是良性前列腺增生的最早表现。前列腺疾病患者排尿问题的发生是渐进性的,最初表现为下尿路刺激性症状:尿频、尿急、尿痛以及急迫性尿失禁等。

4.血尿

血尿是前列腺疾病的另一个主要症状。血尿就是尿中有血,有的肉眼就可以观察到尿色变红,如酱油色、洗肉水样,甚至呈鲜血样,我们称之为肉眼血尿。而有的尿液表面颜色虽然正常,可是到了显微镜底下,就露出了“马脚”,可以发现很多的红细胞,这称为镜下血尿。

发现红色尿后,首先要分清是真性血尿还是假性血尿。有些药物可以引起红色尿,如氨基比林、苯妥英钠、利福平、酚红等;需与真性血尿区别。

因肾脏及尿路疾病导致的血尿:

(1)炎症急慢性肾小球肾炎、急慢性肾盂肾炎、急性膀胱炎、尿道炎、泌尿系统结核、泌尿系统霉菌感染等。

(2)结石肾盂、输尿管、膀胱、尿道,任何部位结石,当结石移动时划破尿路上皮,既容易引起血尿亦容易继发感染。大块结石可引起尿路梗阻甚至引起肾功能损害。

(3)肿瘤泌尿系统任何部位的恶性肿瘤或邻近器官的恶性肿瘤侵及泌尿道时均可引起血尿。

(4)外伤是指暴力伤及泌尿系统。

(5)先天畸形多囊肾,先天性肾小球基底膜超薄,肾炎,胡桃夹现象(该病是血管先天畸形引起走行于腹主动脉和肠系膜上动脉之间的左肾静脉受挤压,引起顽固性镜下血尿。右肾静脉径直注入下腔静脉,而左肾静脉须穿过腹主动脉与肠系膜上动脉所形成的夹角注入下腔静脉。正常时此角45°~60°,若先天性此角过小或被肠系膜脂肪、肿大淋巴结、腹膜充填均可引起胡桃夹现象。诊断主要靠CT、B超、肾静脉造影检查。治疗须手术矫正)。

自查前列腺疾病除了可以从“尿”中寻找线索以外,还有一些其他表现,比如阴部不适(肛门和阴囊之间的位置),沉重胀坠感伴有腰骶部、阴茎放射性疼痛,大便时疼痛加重;又如尿道分泌物:尿道口有少量白色分泌物溢出,晨时尿道口被分泌物粘合,排尿后或大便用力时尿道分泌物增多。

由于前列腺疾病导致的症状往往没有什么特异性,也就是说前列腺疾病很难仅仅从症状上区分开来,所以当你出现以上这些症状时还要通过许多其他检查来最终确定是不是真的有前列腺疾病,最好还是尽快到专业医院寻找答案。

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