良性前列腺增生症患者应该做哪些检查?

文 / 生殖男科医师
2018-04-07 19:08
(欢迎点击关注,我们会倍加努力)良性前列腺增生症患者应该做哪些检查?
良性前列腺增生症患者应该做哪些检查?​前列腺增生症患者一般要做如下检查: ⑴直肠指诊(DRE) 通过指诊可以了解前列腺的大小、形体、质地、有无结节、中央沟是否变浅或消失,前列腺是否有压痛及肛门括约肌的张力情况。 ⑵尿常规检查 通过尿常规检查了解尿路是否有感染、是否有尿蛋白或血尿等。 ⑶血清前列腺特异性抗原(PSA)检查 前列腺癌、良性前列腺增生症、慢性前列腺炎都可引起血清PSA升高,并非仅有前列腺癌才导致其升高。PSA是前列腺增生症临床进展的风险预测因素之一。我国良性前列腺增生症诊疗中指出:国内外研究发现血清PSA可预测前列腺体积的增加、最大尿流率的改变以及急性尿潴留发生的危险和需要手术的可能性。如有条件结合游离PSA的检测,其临床价值更大。 ⑷超声检查 超声检查可以了解前列腺形态、大小、有无异常回声、是否突入膀胱及突入膀胱的程度和残余尿的多少。如有条件做经直肠超声更好,它检测的前列腺大小更精确,与实际情况更接近。经直肠超声(TRUS)计算前列腺大小的公式为:0.52×左右径×上下径×前后径。此外,泌尿系B超可以了解肾、输尿管、膀胱等相关情况。 ⑸尿流率检查 尿流率有两项主要指标:最大尿流率(Qmax)和平均尿流率(Qave),其中最大尿流率更有临床价值。但最大尿流率降低不能判定是下尿路梗阻还是膀胱逼尿肌收缩力减弱。必要时应做尿流动力学检查。对于良性前列腺增生症患者,一般情况下不推荐做CT或核磁共振(MRI)检查,但对超声检查和肾盂静脉造影检查效果不满意的患者,可以选择使用。
良性前列腺增生症患者应该做哪些检查?