无菌性前列腺炎：一枚难啃的栗子
中国是一个食疗大国，“把健康吃出来”是老少咸宜的夙愿。手札君也想啊，只可惜，想的美。
前列腺炎不像普通的感冒发烧这类自限性疾病，你喝碗文火慢炖的双鸭山老梨汤就万事大吉了。前列腺不仅外观长得像栗子，其表面致密厚实的外膜更像坚硬的栗子壳，对大部分药物油盐不进，倔强又矫情。这就是为什么前列腺炎药物治疗效果不佳的原因。更何况慢性无菌性前列腺炎还是一种身心共患疾病，任何一种和精神类有交叉的疾病，都是万分棘手的。
前列腺：一枚难啃的栗子
下面是手札君和一位典型慢性无菌性前列腺炎患者的对话，大家感受下：患者：方大夫，我这尿频尿急后腰痛有啥最快能治好的法子不。
手札君：冰冻三尺非一日之寒，您这种情况是长年累月的不良生活习惯引起的，病去如抽丝啊。
患者：您让我别久坐多运动太难了，我就是不爱动弹，忌酒忌辛辣更做不到，我天生口味重，现在应酬又多，根本不可能。听说食疗治百病啊，您给我开几个食谱我肯定照做，我对吃向来来者不拒。
手札君：等会，让我吐口血先 …
大伙评评理，久坐不运动又嗜酒重口味，还想通过所谓食疗来治愈，这就是典型的想得美。
治疗疾病，还是得按照指南走，毕竟那是前人撞了无数次南墙得出的带血的宝贵经验。依据指南，慢性无菌性前列腺炎的治疗总结起来有三点点：药物治疗+行为干预+饮食指导。
药物治疗：因为是无菌性前列腺炎，所以抗生素是不需要的。针对下尿路症状不同选择的药物也不同。如果以尿频尿急这些储尿期症状为主，那么首选a受体阻滞剂（如高选择性的α1A受体阻滞剂坦索罗辛）。如果以尿等待、尿不净等排尿期症状为主那么首选M受体阻滞剂（如托特罗定）。如果储尿期和排尿期症状均有，那么可以联合使用两种对症药物。
行为干预：其实这点才是手札君要重点安利的。连深夜广播里的“知名男科医生王姐和桶主任”在“伪科普”前列腺炎时都有一点是说对了的：久坐不运动的白领容易得前列腺炎。为什么？你坐着的时候会阴部位血液相对是流动缓慢的，即淤滞，静脉回流不畅，缺氧的内环境诱发无菌性炎症（对，你没看错，炎症的发生不一定要细菌的参与！这也是慢性无菌性前列腺炎产生的主要原因之一）。由勤入懒易，由懒入勤难，有多少人是败在了葛优瘫里。
饮食指导：最后，大家肯定还是想知道前列腺炎有没有“食疗”的方子。说有也有。
食谱一：忌酒忌辛辣
酒精、辛辣食物会加重前列腺局部充血症状，严重抑制过氧化物酶对氧自由基的清除效率，对前列腺炎的恢复是雪上加霜。
食谱二：花粉类制剂与植物提取物（普适泰等）
这是指南和共识里唯一提到的和食疗沾点边的了。
其起效原理分析如下
因非特异性抗炎、抗水肿（说人话：前列腺尿道部水肿减轻后排尿症状及会阴不适症状改善、
促进膀胱逼尿肌收缩（说人话：排尿更有力道）
松弛尿道平滑肌（说人话：阻力减小排尿更畅快）
作为一名从事生殖男科工作且自己也罹患过慢性无菌性前列腺炎的医生，手札君把自己治疗的过程与感受写成了一篇回忆体《当男科医生遭遇前列腺炎》，在各个自媒体平台被转载，健康时报等纸媒也全文转载（但愿老爸老妈没看到这篇文章吧）。
你得前列腺炎不是偶然的，你那么多坏习惯，久坐不运动，嗜酒爱吃辣，你不得谁得？冰冻三尺非一日之寒，你这些坏习惯也不是一天两天了，几年甚至十几年的坏习惯想用一碗双鸭山老梨汤就一扫而光？想得美。
参考文献：Diagnosis and treatment of chronic bacterialprostatitis and chronic prostatitis/chronicpelvic pain syndrome: a consensus guideline 2015
